余延云
生长发育迟缓有哪些类型
体格发育迟缓
先天性发育迟缓的孩子部分存在面容体态异常情况。先天愚型的孩子表现为塌鼻梁、眼部斜吊、眼距过宽、流口水等症状；
脑积水的孩子表现为头围过大；
小头畸形的孩子表现为头围过小。
运动发育迟缓
运动发育迟缓的孩子掌握抬头、翻身、坐、爬、站、走等常规动作的年龄较同龄健康儿童晚。比较明显的表现是开始走路时间晚，一般运动发育迟缓的孩子在1.5～4岁开始独自行走，且走路时平衡性差。
语言发育迟缓
健康儿童6～7个月时能无意识地发出“爸、爸、爸”或者“妈、妈、妈”的声音，7～8个月时开始模仿声音，1岁左右开始有意识地叫爸爸、妈妈，2岁时可进行简单交流，3岁时能够清晰表述自己内心的想法。语言发育迟缓的孩子在每个阶段都可能比健康儿童晚。
智力发育迟缓
智力发育迟缓常见表现为不会吮吸、吃奶困难，且存在注视力差、吐奶、神经损伤等问题，甚至影响后期智力发育。相关学者也将智力发育迟缓称为“脑发育迟缓”，即出现说话晚、无法理解抽象词汇、综合分析力差、无法解开简单运算题等问题。
生长发育迟缓如何治疗
体格发育迟缓的治疗
补充营养，保障三餐营养均衡，并纠正孩子不良进食习惯；
存在原发病的孩子应积极接受诊治；
存在家族性生长发育迟缓病史的孩子要积极开展各种调养，必要时遵医嘱服用生长激素，激发孩子生长潜力；
存在先天性疾病（如卵圆孔未闭、卵巢发育不全、侏儒症等）的孩子要积极进行对症治疗。
运动发育迟缓的治疗
开展抬头、翻身、坐、爬等大运动训练，调节肌张力，增强肌力，促进孩子运动能力的提高；
辅助进行水、电、磁、超声等物理因子治疗，促进孩子运动、语言、智力共同进步。
语言发育迟缓的治疗
家长要多与孩子沟通，引导孩子模仿成人发音，并鼓励孩子多用语言表达自己的需求；
适当进行语言刺激，多为孩子提供正向反馈，调动孩子沟通兴趣；
带领孩子接触大自然，丰富孩子生活结构，提升孩子对语言功能的认知。
智力发育迟缓的治疗
家长应带领孩子重复学习，并遵医嘱开展针对性治疗，必要时配合药物治疗；
多关心孩子，积极疏导孩子的紧张、焦虑情绪，为其创造轻松、愉悦的生活环境。
作者单位|中山市人民医院
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