篇一：妇幼保健院三年规划
**县妇幼保健院发展规划
(2023年——2023年)
为增进我院各项工作持续、健康、稳定发展，结合市、县妇幼卫生事业发展规划和我院实际，制定本发展规划：
一、指导思想
坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目旳，实行保健与临床相结合，面向基层，面向群体和防止为主”旳总方针，以减少孕产妇和小朋友死亡率，提高母婴保健服务质量为目旳，以满足社会需求和适应市场为导向，不停增强医院整体服务功能和服务水平，保障我县广大妇女小朋友旳身心健康，为我县实现社会、经济跨越式发展旳目旳做出奉献。
二、发展目旳
深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》及其实行措施、《2023—2023年妇女、小朋友发展纲要》以及市、县妇幼卫生发展规划，深入深化改革，开拓创新，加强管理，提高效率，以医疗工作为中心，以提高医疗技术水平、强化医疗服务质量、重视人才开发培养、加强医院科学管理为重点，积极探索新旳经营模式，群策群力，团结协作，努力把医院建设成为管理科学，规范，功能比较齐全，人员构造合理，技术水平较高，保健特色突出，临床疗效明显，集保健，医疗、教学于一体旳二级优秀妇幼保健院。
三、重要工作指标
1、孕产妇死亡率控制在10/22万如下。住院分娩率≥95％，新法接生率l00％。
2、5岁如下小朋友死亡率≤10‰，婴儿死亡率≤8‰。
3、孕产妇保健覆盖率100％。系统管理系≥90％，在院分娩孕妇孕期保健手册回收率≥80％。高危孕妇筛查率不得低于20％，高危孕妇住院分娩率100％。
4、阻断HIV母婴传播检测率90％。新生儿疾病筛查率≥60％。
5、散居小朋友系统管理率≥60％。托幼机构卫生保健指导率100％
6、，在园小朋友体检率≥80％，幼师体检率90％。
四、医院规模和任务：
（一）医院规模：
l_开设床位6O—100张,2年门诊量达6万人次，门诊人次、出院人次、住院分娩等指标年增长率达15％以上。
3固定资产总值2023万元，固定资产年增长15—20％
4业务年收八年增长15—20％，2023年达1500万元。
5职工人数达150人，人均年收入增长10％。
（二）重要任务：
1.实行人才开发战略，加紧人才队伍建设。
建立医院科技培养机制和竞争鼓励机制，实行专业技术职务评聘
分开旳职称管理制度，使专业技术职务真正成为反应专业技术人员学术水平、专业技能水平旳标志。重视继续教育，营造积极向上旳学习气氛，建设有活力旳学习型医院。制定专业技术人才培养计划，加大科研经费旳投入，鼓励医务人员结合自己本专业特点进行科学研究。
2.改建业务用房，优化发展环境，拟争取12项国家缎，省缎妇幼卫生发展项目专题资金，以地方政府配套部分资金和医院自筹部分资金旳形式，计划投资1500万元，用于改建业务用房(门诊\住院部)，建筑面积达3200m2。规范化建设手术室、产房、小朋友保健室、高危干预室。
3、加紧重点学科和专科建设。
根据医院规模、人才构造、综合实力及战备目旳，支持高技术、高效益旳原则，制定较优为完善旳重点学科建设规划和鼓励机制，努力培育有特色旳重点学科和特色专科。
4、引进高精尖医疗设备及技术。
根据业务发展旳需要，添置万能手术床、全自动生化分析仪，官腔镜，腹腔镜、利普刀、液基薄层细胞检测系统、500MAx光机，听力筛查仪，智能暖箱、小朋友营养指导软件、孕产妇保健系统软件、摄像机、投影仪等仪器设备。
5、加强医院文化建设，创立文明单位。
创立文明单位是医院实行可持续发展战略旳重要举措，其关键是高新科技加人文关怀。创立以人为本旳服务模式，实现医患关系零距
离；创立以人为本旳管理机制，实现服务保障零障碍，创立以人为本旳医院文化，实现人际关系零隔阂。
五、发展思绪：
1、坚持一种中一心。
医院一直要坚持以病人为中心，牢固树立全心全意为病人服务旳思想，努力改善服务态度、提高服务质量，满足广大患者旳医疗需求。
2、构建高素质旳人才队伍。
人才问题是医院竞争旳关键问题，医院既要培养一支医德崇高、技术精湛、善于合作旳专业技术人才队伍，又要培养一支会经营，善管理旳人才队伍，实现人才管理旳科学化、制度化和目旳责任制化。
3、完善管理体系。
完善院、科两级目旳责任制管理体系，搞活用人机制通过目旳责任书，加强对科室旳管理，以到达鼓励科室、增进医院发展旳目旳，完善医疗质量管理体系，以医疗质量为关键，以病案质量管理为中心强化质量意识，加强工作责任心，完善二级质控组织和质量评价体系，实行全员全程全面质量管理，完善成本核算体系，强化经营理念、市场意识，坚持质中取胜、量中增收旳原则。推行垒成本核算，进行成本量化管理，切实减少医疗成本。加强医保费用管理，积极推行单病种费用控制措施，做到合理检查、合理用药、合理收费，减少病人费用，减轻病人承担。
4、推进创新机制。
深化人事，分派制度改革，创新人事、分派、人才鼓励机制，进行技术创新，通过多种鼓励机制鼓励和支持各科开展科研、新技术、新项目；进行管理创新，坚持“以人为本”原则，发明和优化一种宽松友好、安全稳定旳内外部环境，实现医院人、财、物及多种资源科学合理有效整合配置，使其发挥最大效益。
六、实行措施
（一）以“三个代表”作为我们旳行动旳指南。
深入学习、领会和实践“三个代表”重要思想，坚持以病人利益为最高准则，以医疗、安全、高教为目旳，把为病人提供“价格合理、优质安全”旳医疗服务作为医院旳出发点和落脚点。
（二）坚持发展是“第一要务”。
解放思想，抓住机遇，坚持“三个有助于”原则，坚持发展作为兴院旳第一要务，树立全面，协调、可持续旳发展观，对旳处理积累和消费、长期利益和短期利益之间旳关系，对旳处理改革，发展和稳定之间旳关系，一切以发展和稳定为大局，合理调整收入构造，保持医院持续健康嵌速旳发展。
（三）坚持以法治院、以德治院，加强制度建设。
坚持以法治院与以德治院，两者相辅相成、互相增进。建立符合客观规律和医院发展规定旳规章制度，并在实践中严格遵守，要克服有章不循、有令不止旳做法，防止工作中旳盲目性和随意性。
（四）加紧人才培养步伐，积极开展技术协作交流。
医院旳竞争，关键是人才、技术旳竞争，因此医院要采用多种形式，加紧人才旳培养和引进，并积极与上级医院开展技术协作交流，提高医院医疗技术，增强医院竞争力。
（五）坚持以医疗质量为关键。
医疗质量是医院立院之本，是医院旳生命线。要不停强化质量意识，建立以医疗质量为关键旳管理体系，建立正规旳医疗秩序，培养科学严谨旳医疗作风，认真贯彻医疗规章制度，严格按照医疗诊断常规和操作规范从事医疗活动，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故旳发生，保证医疗安全。
（六）加强党风廉政建设，保证规划顺利实行。
在实行医院规划过程中，医院投资大，项目多，必须切实做好党风廉政建设，以保证规划顺利实行。
（七）坚持艰苦奋斗、勤俭办院旳方针。
加强医院财务管理，堵塞多种漏洞，减少多种挥霍，严格控制非业务性开支，积累资金，集中财力搞好医疗经营。
（八）优化医院内、外部环境，稳定职工队伍建设。
在发展医院旳同步，应努力协调好方方面面旳关系，营造稳定友好旳工作生活环境，关怀职工生活，改善职工旳福利待遏，稳定职工队伍。
本规划符合医院长期和短期利益，对保持医院持续、健康、迅速发展有重要作用。规划目旳详细、任务艰巨、使命光荣。垒院职工要
精诚团结，艰苦奋斗，战胜困难，一定会实现医院规模扩大，综合实力提高、基础设施完善、人才队伍构造合理、医疗技术水平提高，医院环境优美、管理科学规范旳奋斗目旳。
篇二：妇幼保健院三年规划
市妇幼保健院
《信息化建设发展规划（2023年—2025年）》
一、指导思想
为了进一步适应医院发展的需求，在医院现有的信息化建设的基础上，充分利用当前不断发展的信息技术，吸取国内外医院信息化建设的先进经验并结合的管理特色，进一步提升医院的服务质量，提高医院的管理水平和效率，提升医院信息化水平，紧密配合医院发展战略，以医院新的五年发展规划为依据，特制订本发展规划。
二、医院信息化发展现状
（一）信息化现状
医院信息化建设于2023年与**软件公司合作建成计算机局域网开始使用HIS信息管理系统。于2023年完成门诊及住院医生工作站，正式使用电子处方与电子病历系统。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。
（-）目前存在的问题
.网络基础设施需要扩充改造。未建有医院信息系统的专用中心机房及灾备机房。
.应用系统还不能贯穿病人整个诊疗过程的数据，应用软件亟待升级、完善，未使用1IS、PACS系统。
.数据安全性没有保障，重要数据没有加密措施，大量的基础数据维护需要从后台维护，存在数据安全隐患。后台数据的更新、修改、删除没有完整的日志记录（如修改数据的登录终端计算机名、IP地址等）。
三、信息化建设的目标
我院信息化建设系统采用“统筹规划、分步实施、成熟软件与客户个性化开发相结合”的建设原则，利用先进的计算机技术、网络技术和医学信息处理技术，结合现代化的医院管理理念，将医院各种设备设施、应用业务软件系统、数字化医疗设备、计算机网络、无线通信系统等构成一个多位一体的综合系统，支撑医疗业务的持续发展。同时，实现医院资源整合、优化业务流程、降低营运成本，提高医疗质量、服务能力、工作效率和管理水平。
（一）总体目标
建设以病人为核心，以医疗信息为主线，以经济核算为基础，以提高医院经济、社会效益，提高医院科学管理水平，提高医生医疗水平，提高医院医疗、服务质量为基本点，以符合自身要求的、功能齐全的信息管理运营为平台，以一个开放的、多系统集成的、能支持与医院之外的卫生数字化体系进行数据交换和信息共享的信息系统。最终将我院打造成为现代化的、功能完整的数字化医院，逐步实现无纸化、无胶片化和无线化。
（二）具体目标
2023年至2025年，我们需要谨遵上级关于卫生信息化建设的相关指导政策和精神，建立一个符合我院实际情况的妇幼保健数字化医院。
.完成网络基础平台建设，根据国家及省信息安全等级保护、数字化医院评审等相关标准，对照我院实际情况查漏补缺，及时整改。包括中心机房、网络架构、接入层设备、综合布线以及网管软件等，为我院各方面业务信息系统搭建一个健壮稳定的基础网络平台。
.同时加强网络安全建设，防入侵、防攻击、防病毒、防窃取、防篡改，有线无线融合等，为我院各业务系统以及院外专线平台之间的数据交互提供一个安全稳定的环境。
?完善数据容灾系统建设，在各种不可预料的情况下，确保我院所有重要业务数据的安全，若遇突发状况，尽可能降低数据丢失量，第一时间恢复业务系统。
.继续规范完善HIS、1IS.EMR等核心业务的建设，完成居民健康卡的建设，优化与改造门诊一卡通流程，实现全方位、多方式的门诊诊疗预约与门诊分流管理。进一步加强以电子病历为核心的临床信息系统建设，实现基于电子病历的临床信息系统之间信息共享、业务协同。
.紧跟国内医药卫生信息化发展形势，适时引入对我院有益的信息化相关技术
四、实施步骤
从2023年起至2025年，我院的信息化建设将按照目标逐步展开，并在建设的过程中，根据实际发展的情况，逐步修订完善计划。
年度
实施内容
2023年
内外网的网络改造，扩展信息化功能模块，如排队叫号系统，增设微信、网站挂号预约功能。
2023年
启用PACS及1IS系统，启动中心机房建设。完成居民健康卡环境改造等。
2023年
完成中心机房建设，加强网络安全建设，添加防火墙、上网行为管理等安全设备。
2024年
扩展信息化功能模块，适时增设不良事件上报系统、体检管理系统、手术、麻醉管理系统。
建设标准的异地灾备机房，适时建设无线医疗网络2025年
服务系统，实现无线移动护理及查房。1IS系统自助报告取单机。
五、保障措施及经费预算
（一）加强组织领导。医院信息化建设工作领导小组定期召开会议，研讨信息化建设过程中遇到的问题，指导和督促医院信息化建设项目的实施。
（二）完善和修订信息化建设的各项管理规章制度，并加
强对制度的落实情况的监管工作，确保医院信息系统建设各项工作落到实处并顺利推进。
（S）认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验。全面深入了解国内医院信息化建设发展的现状和趋势，认真借鉴其他医院信息化建设发展的经验，促使医院信息化建设少走弯路，加快建设发展步伐，提高建设效率和效益。
（四）加强职工信息化知识技术培训、提高全员信息化意识和信息技术应用水平。
（五）加强财务预算及经费保障。根据年度目标任务,做好年初的财务预算，对信息化建设各项目标任务的完成提供经费保障。同时，在信息化建设过程始终坚持节约的原则,重要项目、投资稍大的项目严格实行招投标，尽量压缩信息化建设的投资规模，减少浪费。
2023年1月26日
篇三：妇幼保健院三年规划
市妇幼保健院关于2021-2025年发展规划
为加快我院改革与发展步伐，深化医疗卫生体制改革，强化医院管理，狠抓医疗保健质量，确保医疗安全，加速人才培养和引进，抢抓机遇，加强妇幼健康能力建设，不断提高服务能力和服务水平，保障全市妇女儿童健康权益，现结合我院实际，特制订本规划。
一、指导思想
以党的十九大精神和妇幼卫生工作方针为指导，以新形势下党的卫生与健康工作方针为指引，贯彻国家卫生计生委《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54号）精神，以深化妇幼保健院的四大部建设为动力，以质量求生存，用科技促发展，向管理要效益，靠医德树形象，强化医疗保健服务，提高医疗保健质量，做特做优妇幼保健服务。努力向功能完善、环境优美、设施完备、管理规范、技术精湛的现代化妇幼保健院迈进。
二、总体目标
到2025年，市妇幼保健院总建筑面积可达4万平方米，实现开放床位数453张，在职职工300人（其中高级技术人员20人，硕士、本科及以上技术人员19人）；年门诊量10万人次，年出院0.5万人次，年总收入0.8亿元。
未来发展中，医院将坚持以服务群众健康为基本要求，以提高患者满意度为抓手，不断加强医德医风和行风建设，着力构建群众满意的医疗服务体系；通过以实绩为导向，不断完善医院中层管理人员考评体系；加强领导班子及干部队伍的党风廉政建设，为医院持续稳定发展奠定政治基础。
加强孕产妇救治中心建设，提高危急重症孕产妇抢救水平、救治能力；提高妇科的诊治能力及妇科腔镜、盆底功能障碍诊治技术。加强新生儿救治中心建设，做好基层医院的儿童疾病转运工作，扩大儿童危重症救治辐射面。
经过5年的发展，医院专科特色（妇幼保健、围产保健、高危孕产妇管理及救治、盆底功能障碍诊治、妇科病查治、妇科微创手术、儿科危急症抢救等）将更为显著，妇产科、儿科及妇幼保健与计划生育工作位于全市前列，成为全市“妇女、儿童首选医院”、“老百姓信赖的医院”。
三、发展规划及可行性分析
（一）经济指标
2016年，全面二孩政策放开，作为妇幼保健专科医院，医院的围产保健人次、分娩人数会明显提升，也将带动其它学科的共同发展。为保障全面二孩政策顺利实施，改善妇幼健康服务机构基础设施条件，中央预算内投资计划市妇幼保健院门诊病房楼建设项目力争2021年项目竣工，2022年正
式投入使用，这将为拓展医疗、保健服务赢得了更大的发展空间。
（二）人才规划
培养及引进计划：
1、新生儿科及儿科力争培养或引进研究生1名，招聘本科临床医师5名。
2、妇产科力争引进研究生1名，招聘本科临床医师5名。
3.保健部力争引进儿童保健研究生1名、儿童营养专业、儿童心理专业研究生各1名，妇幼卫生专业研究生1名，招聘临床专业1名（眼保健、耳鼻喉保健）、口腔专业1名、妇幼卫生专业1名（妇保科）。引进中高级职称妇产科人员1名（妇保科）。
（三）医疗质量与学科建设
1、医疗质量
严格依法执业，改善医疗服务，落实核心制度，积极开展多学科合作，提高服务水平和能力。继续推进临床路径管理，加强合理用药监测，规范抗菌药物使用，规范诊疗行为。深化优质护理，提高护理品质，改善就医体验。强化平安医院建设，注重人文关怀，努力构建和谐医患关系。
2、学科建设
逐步完善四大部设置，探索孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育服务部的管理运营方法，同时保留保健部，牵头负责对全市基层妇幼保健机构的业务指导工作。
（1）加强产科能力建设，提高危急重孕产妇救治水平
多年来，医院不断提高妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病等妊娠合并症的诊治水平，加强高危孕产妇筛查及管理。积极拓展孕期营养、孕期心理、陪伴分娩、分娩镇痛、产后康复等特色服务。未来发展中，医院将继续延伸产科亚学科发展，重点强化高危孕产妇急诊急救能力建设，提升学科内涵建设及围产保健工作质量。
（2）推广产前筛查及产前诊断技术
多年来，医院承接市级“产前筛查”基本公共卫生项目，确立了我院产前筛查及产前诊断的覆盖面及技术水平，并成为产前诊断中心。未来几年，我院将以优生优育为中心，推进遗传优生咨询室,早期预防和发现遗传或先天性缺陷疾病，降低全市新生儿的出生缺陷。
（3）新生儿科及儿科发展
随着医院门诊楼的投入使用，新生儿科及儿科就诊环境已得到明显改善，床位总数将开设至60余张。未来医院将加大专业人才培养力度，改善服务设施，提高技术水平，努力提升新生儿综合服务能力。在保障基本医疗的前提下，持续推进新生儿科及儿科亚学科建设，积极拓展新生儿疾病早
期干预、儿童功能康复等领域，不断完善基层及周边地区的新生儿转诊网络建设。
（4）妇科腔镜微创中心发展
妇科拥有高清宫腔镜、阴道镜等先进设备。通过微创技术诊治各类妇科常见病、多发病、妇科肿瘤、不孕不育及疑难病症方面，已取得了突破性进展，形成了专业特色和品牌优势。未来发展中，妇科腔镜微创将重点开展各类妇科内镜手术、宫腔镜各类子宫腔的整复性手术等手术共同提升盆底功能障碍诊治中心的建设。
（5）宫颈疾病诊治中心发展
医院承接市级基本公共卫生服务--适龄妇女“两癌”筛查项目，多年来，筛查方法、筛查技术逐步提升，其中，宫颈细胞学检查、阴道镜检查、HPV病毒检测等已逐步完善和成熟，所有异常检出病例均已建立了完整的随访档案，形成了庞大的后续服务群体。实行门诊筛查、住院治疗、随访“一条龙”规范管理，树立了良好的社会品牌，带来较稳定的社会和经济效益。未来发展中，进一步强化科室人员的业务培训及对全市妇幼保健机构的业务指导、帮扶、转诊工作，加强与院内婚前保健、孕前保健、乳腺外科、妇科的紧密合作，共同推动学科的发展。
（6）盆底功能障碍诊治中心发展
随着老年化人群的增加和群体对生活质量、健康需求的提升，盆底功能障碍诊治技术将会越来越受人们的关注。盆底功能障碍诊治中心建设将成为我院新的专科特色亮点。未来几年，妇科将不断强化对盆底功能障碍诊治技术的人才培养和设备配备，盆底康复也将延伸至妇科、产科、生殖医学中心等相关领域，让更多的患者受益，更加彰显妇幼专科诊治水平。
（7）加强医联体建设
继续参与河南省三附院、周口市妇幼保健院医联体建设，在医疗技术、人才培养、质量控制、学科建设、科研学术等方面开展深度合作，促进我院的业务能力和管理水平的提高。积极探索推进妇幼专科联盟建设，依托我院妇幼专科的能力优势，努力带动妇幼健康服务机构水平的提升，造福当地百姓。
（四）保障民生，提高全市妇女儿童健康水平
1.根据卫健委要求，进一步明确妇幼卫生发展思路、目标，规范管理与服务，提高妇女儿童健康水平。
2.继续抓好“提高妇女儿童健康水平”各类民生工程项目，加大社会宣传和动员力度，优化服务环境，强化以服务对象为中心的服务理念，改善服务态度，提高服务质量。充分发挥市婚育服务中心的作用，按照婚前检查规范要求，继续确保婚前医学检查率及婚检质量。
3.落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务任务，重点做好国家基本公共卫生服务孕产妇保健、儿童保健项目，农村适龄增补叶酸项目、农村妇女“两癌”检查及市级适龄妇女“两癌”筛查和产前筛查项目，力争孕产妇保健和儿童保健覆盖率达省先进水平。加强预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播项目以及申报的其它公共卫生项目的落实。
4.继续加强儿童听力筛查工作，继续加强新生儿疾病筛查工作，逐年提高筛查覆盖面，提高孕妇产前筛查与产前诊断率。
5.进一步加强妇幼卫生三级网络建设，做好基层妇幼保健与计划生育的深度融合，提升基层妇幼保健服务能力。
四、存在问题
1.政府投入不足，公立医院真正体现公益性，落实政府对公立医院的投入责任，要加大投入，将医院的基建项目、大型医疗设备采购、重点学科发展、人才培养和政策性亏损补贴等投入纳入政府年度预算，并逐步有效化解医院债务，确保医院轻装上阵，真正回归公益性。
2.预算编制缺乏科学论证，资产管理相对滞后。目前，医院编制预算尽管经过上下反复的讨论，但实际论证不足，没有与医院五年规划相结合，造成预算与规划相脱离；大型医疗设备投入使用后的绩效考评不到位，造成资产的使用效率不高。
3.妇产科、儿科、超声科等医务人员的短缺在短期内无法缓解。在未来5年内需引小儿外科、乳腺外科及各相关拓展业务的学科带头人及培养各个专科的优秀人才，任务艰巨。
4.分级诊疗工作作为医改重点任务之一，医院积极配合完成，已做到孕产妇分娩出院后转入社区进行产后访视。
五、保障措施
1.制定专项规划。做细做实人力资源、学科发展等专项规划，明确专项领域的发展目标、工作重点和措施安排，类专项规划定位清晰、功能互补、与市立医疗集团有效集团规划体系有效连接。
2.完善规划实施机制。加强组织领导。建立以院长为组长的发展规划领导小组，负责规划实施情况的跟踪、评估及考核；各职能科室为规划具体实施部门，职能科室负责人要加强动态管理。医院办公室将总体目标进行年度分解，作为制定年度工作计划的重要依据，做到长期规划目标与年度目标有机结合。
3.完善规划评估机制。将规划与年度考核有机结合，跟踪分析规划的实施情况，及时发现问题，认真分析原因，提出有针对性的对策建议。规划领导小组将对规划进行中期评估，对规划实施过程中不确定因素的监控、分析，组织开展规划中期评估、修订工作，确保规划顺利实施。
篇四：妇幼保健院三年规划篇五：妇幼保健院三年规划
市妇幼保健院（2021—2025年）十
五发展规划
市妇幼保健院（2021—2025年）十四五发展规划是深入
贯彻落实****及**大精神，切实践行妇女儿童发展纲要，全
面推动**市妇幼保健各项工作持续、健康、稳定发展，结合
我市妇幼健康发展状况，经院各部门和职代会讨论通过，院
领导班子研究决定制定该发展规划。
一、总体目标
坚持“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健与
临床结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工
作方针，结合我院的宗旨“为妇女儿童健康保驾护航"、院
训“厚德勤于道，精医惠妇孺”、愿景“打造专科品牌，保
障母婴安康”及目标“以保健为中心，持续改进医疗保健服
务质量，提高医疗保健技术水平，创省一流妇幼保健院”，以降低孕产妇和儿童死亡率，提高母婴保健服务质量为目
标，以满足社会需求和适应市场为导向，不断增强医院整体
服务功能和服务水平，贯彻预防为主方针，坚持防治结合、联防联控、群防群控，努力为人民群众提供全生命周期的卫
生与健康服务，保障我市广大妇女和儿童的身心健康。认真
分析医疗改革与发展面临的形势和问题，科学谋划“十四五”时期卫生健康改革与发展的重点工作和任务，推进妇幼卫生
事业科学发展，为我院实现跨越式发展的目标作
出贡献。
二、妇幼卫生工作目标
深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法
要求的各项任务及《中国妇女发展纲要（2010—2020年）》
《中国儿童发展纲要（2010—2020年）》提出的妇幼卫生工
作目标，降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率，孕产妇
死亡率降至18/10万，婴儿死亡率降至7.5%o,5岁以下儿
童死亡率降至9.5%o0向孕产妇提供生育全程的基本医疗保
健服务，加强出生缺陷综合防治，加大妇女、儿童重点疾病
防治力度（如妇女两癌筛查及新生儿疾病筛查及意外伤害）
等。
以科学建设为先导，以队伍建设为重点，在“十四五”期间努力把我院建设成为科学，规范，功能齐全，人员结构
合理，技术水平较高，保健特色突出，临床疗效显著，集保
健、医疗、科研、教学等于一体的全省一流妇幼保健服务基
地，实现保健工作不断创新，医疗水平逐步提高，经济收入
稳步上升。
在“十四五”期间积极创建成功三级甲等妇幼保健院，在三级妇幼保健院的基础上，通过2021年一年时间，对评
审标准进行细化分工、积极改进、夯实基础，运用自查整改
的方式，不断优化医院流程，提升医院内涵质量，这是我院
“十四五”开局之年的中心工作，要牢牢抓住达标晋级这条
主线，在组织保障、人员保障、制度保障、机制保障上全力
投入，深入自查，积极整改，重点将等级验收中可能存在的问题查找出来，逐一整改到位，力争到2021年底前后成功
创建三级甲等妇幼保健院。
三"功能定位
具有公共卫生性质、不以营利为目的的公益性事业单
位，按照全生命周期和三级预防的理念，以一级和二级预防
为重点，为妇女儿童提供从出生到老年、内容涵盖生理和心
理的主动、连续的服务与管理，强化公共卫生责任，突出群
体保健功能。
四、妇幼卫生工作职责任务
坚持以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为
妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在切实
履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。
（一）提供以下公共卫生服务：
1、完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。
2、掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫
生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范
及各项规章制度。
3、受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机
构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。
4、负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康
促进工作；组织实施本辖区母婴保健技术培训，对基层医疗
保健机构开展业务指导，并提供技术支持。
5、负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统
计、分析、质量控制和汇总上报。
6、开展妇女保健服务，包括青春期保健、婚前和孕前
保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心
理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染/性传播疾病等妇女常见病防治。
7、开展儿童保健服务，包括胎儿期、新生儿期、婴幼
儿期、学龄前期及学龄期保健，受卫生行政部门委托对托幼
园所卫生保健进行管理和业务指导。重点加强儿童早期综合
发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿
童疾病综合管理等儿童保健服务。
8、开展妇幼卫生、生殖健康的应用性科学研究并组织
推广适宜技术。
（二）提供以下基本医疗服务
妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务等，根据需要和条件，开展
产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重症抢救和治疗等。
（三）落实功能任务
为妇女儿童提供妇幼健康服务，并承担辖区妇幼卫生和
计划生育技术服务业务管理和技术支持工作。
1、妇幼健康服务。妇幼健康服务机构以孕产保健、儿
童保健、妇女保健和计划生育技术服务为中心，以必要的临
床诊疗技术为支撑提供妇幼健康服务。孕产保健主要包括婚
前、孕前、孕期、分娩期、产褥期保健服务等；儿童保健主
要包括新生儿保健、儿童生长发育、营养、心理卫生、五官
保健、儿童康复、儿童常见病诊治和中医儿童保健等；妇女
保健主要包括青春期保健、更
年期保健、老年期保健、心理
卫生、营养、乳腺保健、妇女常见病诊治、生殖保健和中医
妇女保健等；计划生育技术服务主要包括宣传教育、技术服
务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健
和人员培训等。（责任科室：孕产保健部、儿童保健部、妇
女保健部、计划生育技术服务部；年度安排：长期）
2、辖区业务管理。妇幼健康服务机构承担辖区妇幼健
康工作业务管理，主要包括：掌握本辖区妇女儿童健康状况
及影响因素，组织对辖区内提供妇幼保健和计划生育技术服
务的各级各类医疗卫生机构进行技术指导、业务培训、监督
考核等，重点加强对基层医疗卫生机构的指导和考核。组织
开展辖区妇幼卫生健康教育、适宜保健技术开发和推广。负
责辖区托幼机构卫生保健工作业务指导。
按照职能提供服务并实行上下联动、分级管理。根据区
域卫生规划承担妇幼保健技术分中心任务；应当与辖区内基
层医疗卫生机构建立稳定的业务指导和双向转诊关系，与其
他医疗卫生机构和相关科研教学机构建立技术协作机制。
(责任科室：保健部；年度安排：长期)五、实施方案
(-)强化人才和学科建设
1、人才队伍是医院事业持续发展的关键和动力，今后5年内医院要紧紧抓住培养后备人才，吸引紧缺人才，用好现
有人才三个环节、建设学习型医院，建设稳定的人才学术队
伍。首先要加强人才培养、提高人才档次、坚持全员培训，采取普遍轮训和
重点培养相结合，职工进修与研修相结合，开拓多种渠道加强现有人才的培养。
其次，加大人才引进力度，优化人才结构，针对医院学
科人才梯队不健全，年龄和专业技术层次结构不尽合理的现
状，今后5年医院要继续立足于医院人才培养长期规划和发
展方向，制定切实可行的人才梯队建设方案，制定优惠政策,创造优良环境，改善人才支撑条件，加大高精专及高水平、高学历人才的引进力度，力争在2025年硕士研究生学历人
员达到30%,使人才结构更加趋于合理化。
2、正确定位，科学布局、突出重点，扶持特色，形成
品牌优势。医院的重点学科和优势学科建设是医院提高核心
竞争力的关键，没有特点、特色就缺乏竞争力。
首先医院要结合自身优势、科学调整学科布局，制定重
点学科发展规划，一是妇产科、儿科力争在五年时间内进入
省市级领先学科行列；二是对那些发展势头良好的科室实行
优惠政策、重点投资、重点培养、重点管理、重点发展；三
是继续加强各学科同省级各大医院的协作关系，积极引进新
技术，开展新项目。四是以重点学科发展带动医院其他科室
发展，力争在5年之内建设更多的强势学科，成为拥有多个
品牌学科的名院，实现“院有重点、科有特色、人有专长”的目标。（责任科室：人事科、科教科、科技办、医务科、财务科、外联部；年度安排：2021—2025年）
（二）加强以服务为核心的医院文化建设和行业作风建
设。
1、构建以服务为核心的优秀医院文化，不仅有助于医
院品位的提升，有利于增加医院的凝聚力和向心力，更重要
的是能够增强医院发展潜力和竞争力，今后5年内，加强以
服务为核心和主体的医院文化建设，以服务树形象，以服务
出效益，以服务促发展，对提高医院的经济和社会效益具有
非常重要的意义。同时加强平安医院建设，在医疗安全、患
者安全、依法行医等方面强化管理，实行长效管理。
2、进一步做好以下工作：一是更新服务观念，打造人
性化服务，推行全程、全员优质服务，从被动服务向主动服
务转变，从规范服务逐渐走向主动服务，最终实现感动服务。
二是进一步加强医护人员服务能力和素质培养，促进医患沟
通，构建和谐医患关系。三是不断改造服务流程，打造便捷
化服务，减少环节，简化手续，畅通绿色通道，为病人提供
一条龙服务。四是持续提升服务内容，打造平价化服务坚持
因病施治，合理检查和用药，努力推行医疗收费公示制、住
院费用查询和清单制，努力维护患者知情权；加快床位周转,缩短平均住院日，以达到降低医疗费用的目的。五是进一步
深化职能服务临床、临床服务病人的思想，明确责任，提高
效率。
3、逐渐适应社会需求，构建自律文化，塑造优良行业
作风医院要从加强职业道德建设入手，进一步转变行业作
风，在广大医护人员中建设以自我约束、自我监督、自我管
理为主要内容的自律文化。
一是要每年坚持医德医风教育，构筑道德防线，让每个
医护人员具备严谨、慎、独、自律的职业道德；二是继续建
立健全制度，强化自律机制，健全领导组织，实行社会服务
承诺制，严格整治医药购销领域，医疗活动中收受回扣、“红
包”等不良行为；
三是要全面贯彻《公民道德建设实施纲要》，制定和完
善医院各级各类人员服务规范，使广大员工明是非，知荣辱、正法规、守信用，逐步增强医院的良好社会形象。（责任科
室：党办、医务科、门诊部、督查室、法制办；年度安排：
2021—2025年）
（三）加强医疗质量和安全管理。
1、逐步推行全面质量管理。一是成立医院质量与安全
管理委员会，制定医院质量控制组织构架图，定期召开医院
安全管理会议，研究提高医院质量与安全管理目标及计划。
二是要以标准为导向，提升医院质量。根据十八项核心制度
管理、“十大指标”考核、“三好一满意”考核、医院评审要
求等，规范建立完善的质量考核体系。做好定期检查、反馈、改进，持续提升医院质量。不断细化科室指标、与时俱进，引进新项目新观点，早日加入医院绩效考核项目中。三是以
问题为导向，开展医院不良事件管理工作，制定《不良事件
报告制度》，鼓励全院职工积极主动上报不良事件。通过对
不良事件的分析，研究制定改进措施，不断改进医疗流程，从而提升医院质量管理。
2、切实加强医疗安全基础管理。一是严格执行各项医
疗工作制度、技术操作规范、常规、标准，加强基础质量、环节质量和终末质量管理，建立和完善持续改进机制，完善
质量管理体
系，保证医疗合法、合理、安全，避免发生医疗
差错和事故。二是探索新型管理模式，将医务工作纳入标准
化管理，各项规章制度得到补充，医疗质量在新的管理模式
下得到显著提升，工作效率显著提高，医疗安全得到保障。
三是加大核心制度落实力度。以核心制度狠抓医院各项规章
制度的贯彻落实，特别对核心制度薄弱环节要定期督查，对
存在问题限期整改，实现重点突破。落实严格技术准入制度,规范医疗执业行为，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
完善医患纠纷预防、排查、处理机制，构建和谐医患关系。
四是健全完善四级病历质量监控体系，加强门诊病历规范管
理，强化病案首页书写完整性的规范化管理，重点督查病历
书写及时性、完整性、有效性，严格奖惩，对门诊、住院病
历质量实行动态、长期和有效的质量控制。推行病历电子化
升级，提高病案的利用效率。(责任科室：医务科；年度安
排：2021—2025年)(四)加强护理质量管理
1、护理学科建设一一人才培养
完善人才培养体系，落实临床护理、护理管理、护理教
育、护理科研四个方向的护理人才培养路径。制定学历提升
计划，提高护士及护理管理者的学历层次。
2、以提高护理队伍整体素质为核心，发展护理队伍。
(1)逐年增加护理人员配比，保证临床一线护理人员
编制。力争到2025年医院普通病区床护比达到1：
0.6,各
专科护士人力配比符合相关要求，全院临床一线护士占总护
士数95%,各
科室护理人员年龄、学历、职称结构分布基本
合理。
(2)全面建立护理人员的技术档案，进行细化分层级
管理，依据护士的工作年限、职称、学历等情况分为N0-N4级5个等级，根据岗位职责，结合工作内容、职称、工作性
质、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职
条件，实现护士的能力与岗位的任职条件相匹配。
(3)建立人力资源储备库，建立紧急状态下人力资源
梯队、有紧急状态下调配预案，对护理人员资源实行弹性调
配，保证各科室护理力量充足，可供紧急状态下或特殊情况
下调配使用，确保患者安全。
3、质量与安全体系建设
2021年以创建“三甲”妇幼为契机，”以评促建，以评
促改，评建并举，重在内涵”，抓住“安全与质量”这条主
线，体现“以患者健康为中心”的服务理念，全面、系统地
加强医院护理质量管理。
(1)强化科学管理。继续推广品管圈(QCC).PDCA.根本原因分析法(RCA),开展失效模式与效应分析(FMEA)、灾害脆弱性分析(HVA)等管理工具，促进品质提升。
(2)质量管理创新。根据医院专科及亚专业设置，完
善护理质量管理组织架构。借力护理管理信息化，将护士长
管理手册、各级质控指标，专科护理评估单嵌入护理信息管
理系统。
(3)关注重点部门、重点人群、关键环节、薄弱时段
的管理。
(4)护理安全管理。修订护理安全(不良)事件报告
管理制
度，优化上报流程，实现多途径便捷上报。每季度召
开护理安全会议，分析、分享典型事件，人人参与安全管理。
加强双重预防安全生产事关全院职工及患者切身利益，护理
部要认真落实属地管理责任。
(5)高度重视疫情防控工作，确保各项措施落到实处。
4、以保证质量为核心，深化护理管理模式改革。
(1)根据医院性质、专科特点，修订专科量化、细化
优质护理服务目标细则、分级护理细化标准及服务内容。
(2)落实“以服务对象为中心”的整体护理工作模式,依据患者的个性化护理需求制定护理计划，满足患者的各项
需求。
(3)以绩效考核为基础，提高护理管理水平。建立健
全并不断完善绩效考核制度，将考核结果与护士的评优、评
先、晋升、薪酬分配相结合，实现同工同酬，优劳优得，调
动护士积极性。建立基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求的绩效考核方案。
5、持续推进优质护理服务内涵竟设，为患者提供全面、全程、专业、无缝隙人性化的护理服务。
(1)全面开展“全员全岗全程优质服务”，进一步加大
宣传力度，通过妇幼微信公众号等多种形式最大限度的进行
广泛宣传。推行爱心服务，创新人文服务。开展惠民医疗服
务，健康行讲座，不断满足人民群众多样化的卫生和健康服
务需求。
(2)
2022年开展乳腺护理门诊，伤口护理门诊，PICC置管护理门诊，心理咨询门诊等相关指导，开展互联网+护
理服务
平台，健康知识通过微信、官网、视频号推送等多项
延续性护理服务。
(3)实施护理查房、护理会诊、护理疑难病例讨论制
度，定期参加科室的护理查房、疑难病例讨论等，提高护理
质量、护理技术水平。
(4)多维度的关注、关心、关爱护士，缓解医护人员
的心理压力，减轻职业耗竭，提高幸福感和工作效率。
6、教学培训体系建设，大力发展专科护理，为病人提
供专业的优质护理服务。
(1)采取院校教育、毕业后教育、继续教育、专科护
士培训、护理管理人员培训、护理专科学组管理、护理师资
培训管理等多途径提升业务知识和专业技能。
(2)落实专科护士培训制度，重点在儿科护理、产科
护理、重症监护等领域集中培养“知识全、专业精、技能高”的临床护理骨干；
(3)
2022年成立河南省护理学会**市护理分会产科、儿科、助产学等护理专业委员会。
(4)将专科护士作为一线岗位纳入岗位管理，探索专
科护士在临床护理工作中的角色定位，积极发挥其专业特
长，带动学科建设和发展，为病人提供优质护理服务。
(5)开展护理科学研究工作，结合护理临床重点专科
建设，积极开展护理新技术、新项目，促进全市临床护理学
科建设。
7、科学管理体系建设，提高护理管理效能。
(1)结合医院医疗亚专科、亚专业细分及病区调整，修订
和完善护理学科结构设置。
(2)进行成本管控：如护士人力资源、护理耗材等。
(3)强化“零缺陷管理”“目标管理”“预见性管理”等先进的管理理念，规范护理行为，优化护理流程，提升护
理人员的自我管理能力，充分发挥病区护士长日常及现场管
理的作用，提高护理管理效能。
8、护理信息化建设，推进护理工作有效开展。根据医
院信息化建设目标，积极完成信息等级评审工作。进一步完
善地理信息系统，加强ICU,新生儿重症监护室、急诊抢救
等特殊护理单元与住院系统的信息交互，实现全院互联互
通、共享共用。建立护理信息联络员管理制度及考核方案，定期对护理信息联络员的系统操作进行培训及考核。组织召
开护理信息联络员座谈会，收集护理信息化建设的意见及建
议，促进各项护理信息工作有效开展。围绕信息护士核心能
力需要设计护理信息联络员培训课程，开展院内护理信息继
续教育项目，培养懂护理、懂信息的专业化护理人才。（责
任科室：护理部；年度安排：2021—2025年）
（五）健全医院感染防控管理体系
一是健全感控主体及体系。感控主体从以护理人员为主
体转变为医、护、技并重，真正实现全体工作人员践行“人
人都是感控实践者”，感控体系上从以院感科职能部门为主
转变为三级感控组织联动，从决策一服务协调指导监督一落
实。二是全面开展医院感染监测。医院感染监测从全院综合
性监测转向开展
更加细化的目标性监测。开展重点科室、重
点环节、重点人群的监测；制定针对性的防控措施，力争医
院感染率控制在8%以下，医院感染漏报率控制在10%以内；
医务人员手卫生知识知晓率100%,手卫生依从性持续提高，洗手正确率295%；重点科室（手术室、产房、NICU/PICU.产科重症）手卫生正确率295%,手卫生依从性100%；普通
科室手卫生正确率三90%,手卫生依从性三70%；职业安全防
护知晓率达ioo%,职业暴露应急预案与处置流程的知晓率达
100%,多重耐药菌各项隔离预防措施落实率达100%；医院感
染零暴发，对可疑医院感染流行暴发状况能及时识别、报告
和处理；医院感染暴发应急预案与处置流程的知晓率达
100%O三是规范抗菌药物的临床使用。根据国家抗菌药物使
用控制相关规定，逐步降低抗菌药物使用率，力争门（急）
诊抗菌药物使用率W20%,住院患者抗菌药物使用率W60%,接受抗菌药物治疗的住院患者非限制级抗菌药物使用前微
生物检验样本送检率三30虬接受限制使用非药物治疗住院
患者微生物检验样本送检率250%,接受特殊使用级药物治
疗住院患者微生物检验样本送检率三80%。I类切口手术抗菌
药物预防使用率W30%,原则上不联合预防性使用抗生素，I类手术切口感染率为Wl.5%。提高院感病例标本病原学送检
率，力争三60%。四是以信息化建设为基础，将感控工作转
向精细化的管理运行模式，引入医院感染实时监测平台，结
合13项医院感染质量控制指标进一步规范监测工作，逐步
建立医院感染基线数据，以实时反馈、月运行分析、季度分
析报告等形式提供干预和评价，真正做到从经验感控转向
精
准感控、循证感控，持续提升感控工作实际效果和效率，提
升临床执行力的落实。有效防控医院感染风险。（责任科室:控感办；年度安排：2021—2025年）
（六）加强药事管理
围绕医院创建三级甲等妇幼保健院的总目标，坚持“以
病人为中心，以合理用药为核心”，积极参与医院药事管理
工作，转变药学服务模式，开展查房、会诊、用药咨询、处
方初评、合理用药监测、合理用药宣传培训、药品不良反应
监测和上报等工作。建立健全药事管理工作各种组织和各科
室在药事管理方面的合作机制，完善各类药品管理制度，加
强院、科两级合理用药监测，制定特殊管理药品的有关规定
并评价其合理性，每月统计药品各项指标，严格执行药品“双
十制度”相关工作并参加国家抗菌药物临床应用监测网的数
据上报工作；开设用药咨询门诊，针对妊娠期、哺乳期、更
年期妇女和儿童等人群，在药物选择和使用事项等方面提供
咨询服务；开展治疗药物监测和基因检测工作，制定本院处
方集、基本用药供应目录，优先合理使用基本药物并进行点
评、分析，扩大监测范围，加强与临床的密切配合与协作；
安装合理用药监控软件系统，进行处方前置审核，能够对抗
菌药物等实行计算机处方权限与用药时限管理；施行专职专
科临床药师制，每位临床药师要分别深入不同专业的临床科
室，开展查房、会诊、用药咨询、药品不良反应监测和上报
等工作。（责任科室：药学部；年度安排：2021—2025年）
（七）加强科研质量管理
科研工作是医院学科建设的重要组成部分，科研质量、层
次不同代表了医院的综合实力，在今后工作中，一是要逐
步提高医院科研层次和水平，强化潜意识，把握好科研课题
创新性和实用性，多开展基础研究和原创研究；二是要充分
利用各大协作医院在人才、课题、信息、设备、实验条件等
方面的资源优势，开展合作研究；三是医院要积极营造浓厚
科研氛围，加大人、财、物的投入，制定激励措施，调动医
务人员的科研积极性；四是建立严格监管制度，做好科研工
作过程管理。保证科研项目高质量完成。通过以上措施尽快
实现医院科研的规范化、科学化、程序化管理力争在5年内
获得国家科技进步奖1项，河南省科技进步奖2项。(责任
科室：科技办、财务科；年度安排：2021—2025年)(A)人力资源管理
牢固树立人力资源是第一资源，人才就是生产力的观
念，要站在医院人才需求的角度，为人才提供满意忠诚的服
务，要尊重人才的选择权和工作自主权；其次是要进一步建
立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度，逐步形成“市
场选聘、竞争上岗、定期考评、动态管理”的用人机制。要
逐渐完善岗位职责和考评标准，继续推行全员聘任制和临时
人员合同制管理；探索建立公正、公平、合理的分配制度和
薪酬体系，逐步形成重实效、重贡献、自主灵活的分配机制，在公平的基础上注意拉开档次，进一步做到“一流人才、一
流服务、一流业绩、一流报酬”；将职称晋升、医德医风、人事考核等结合起来不断推动我院人事制度改革向深水区
迈进，促进我院的人力资源管理由身份管理向岗位管理转
变，逐步实现人员能进能出，职务能上能下，待遇能
高能低
的人力资源管理机制；采取多种渠道和措施，继续努力提高
全院职工的综合素质，提升人员内涵充分发挥各级各类人员
的作用。（责任科室：人事科、财务科、核算办；年度安排:2021—2025年）
（九）强化经营理念，加强成本管理
首先要在全院职工中树立并强化经营理念，要求科室负
责人，把握好效益和效率，市场和营销，投资和回报几个关
键环节，注意增收节支，减少不必要的成本支出，减少资源
浪费；二是要进一步推行成本管理，建立组织框架，实行院
科两级成本核算，目标化管理。三是在未来五年不断完善医
院信息化网络管理系统建设，提高成本核算的效率和质量，使成本管理控制标准化、正规化；四是继续完善并落实成本
核算制度，落实管理措施。继续实施药品、材料、设备、办
公用品公开透明招标采购制度，降低采购成本。在保证供应
的前提下，加强各种材料及用品的库存管理，降低库存成本,减少资金占用。通过以上措施达到全院职工自觉控制可控成
本、减少浪费、提高质量和效益的目的。
促进审计工作法治化、规范化、科学化和信息化。一是
围绕医院创建三甲妇幼工作目标，继续完善各项制度流程。
二是对医院发生的基建工程、零星工程项目和合同进行审
核；对完工的工程项目进行严格验收；每月认真对财务的收
支凭证做全面审计。自觉遵守、严格执行审计工作要求和审
计程序，对审计中发现的问题，积极与相关科室沟通，并及
时向领导汇报。（责任科室：财务科、审计科、招标办、总
务科、器械科；年度安排：2021—
2025年）
（+）加强后勤管理，健全后勤保障体系
一是推进实现社会化后勤服务进程，健全勤务管理制
度，合理配置后勤服务资源。进一步加强对后勤物资的采购、验收、出入库、保管、供应、维修等环节的物业管理工作，严格审批、报销、结算手续；对大宗物资的采购，实行论证、申报、审批和集中招标采购制度。二是加强医院医疗废物及
污水的无害化管理，确保医疗安全。优化医疗废物管理工作
流程，以强化医院感染管理为基础，提高医务人员医疗废物
管理防控意识，落实好收集、运送、转运过程。三是以管理
规范化，服务形象化，质量品牌为重点，为一线提供优质、高效、低耗、快捷、满意的后勤保障服务，进一步加大社会
治安综合治理工作力度，抓好突发事件的处理工作，为医院
安全稳定保驾护航，加强食堂管理，改善食堂卫生，让职工
患者用餐满意。（责任科室：总务科、招标办、控感办；年
度安排:2021年）
（十一）推进医院信息化建设
医院信息化建设发展的目标是：以建设标准化信息机房
为硬件基础，以数据集成平台的建立为软件基础，以结构化
电子病历为核心，通过拓展深化信息技术在医院管理中的应
用以及对医院大数据深层次的挖掘，较大幅度地提升医院管
理水平。建成符合三甲标准的标准化机房，在此基础上，对
我院信息系统做好容灾备份工作。二是以结构化电子病历为
核心，加快数据集成平台建设。（责任科室：信息科；年度
安排：2021—2022年）
（十二）全面推进医联体建设，形成较为完善的医联体
政策体系
一是加强专科联盟建设。按照填平补齐原则，发挥妇幼
专科特色学科优势，与县级妇幼成立**市妇幼保健院专科联
盟。通过技术下沉，重点帮扶专科学科建设，提升基层医疗
机构专科发展水平和技术能力。二是促进医院内部临床科室
之间的融合，协助中医保健项目与临床科室相结合。三是建
立医院患者回访信息数据库，管理和完善数据库信息，做好
客户分层次管理工作，熟悉医院开展的服务项目、提供母婴
健康咨询知识服务，提升患者满意度，逐步打造联合体内部
质量管理和患者安全保障体系。（责任科室：外联部、保健
部、医务科；年度安排：2021—2022年）
（十三）健康教育与健康促进工作
“十四五”期间，推进妇幼健康文化建设。坚持使命引
领，坚持以妇女儿童健康为中心的发展理念，坚持妇幼健康
文化建设正确方向。弘扬社会主义核心价值观，坚持公益性,丰富妇幼健康事业文化内涵，培育妇幼健康文化价值理念。
以妇女儿童健康为中心，创新生育全程服务模式，改善妇幼
健康服务环境，做到布局合理、流程科学、安全卫生、温馨
舒适。加强妇幼健康行业作风建设，倡导以“善、和、美”为特点的妇幼健康内涵文化，凝聚妇幼健康行业向心力。遴
选一批具有示范效应的妇幼健康文化特色单位，塑造妇幼健
康文化品牌，弘扬妇幼健康事业发展主旋律和正能量。（责
任科室：保健部、健康教育科；年度安排：
2021—2025年）
（十四）应急管理
遵照《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫
生事件应急条例》等国家法律法规，严格执行各级政府制定
的应急预案，承担突发公共事件的医疗救援和突发卫生事件
防控工作。紧密结合我院实际，认真总结应急工作经验，切
实加强卫生应急管理，完善突发公共卫生事件应急机制，做
好各项医疗卫生保障和应急准备，提高突发公共卫生事件的应急处置能力。
1、加强卫生应急管理体系德设
完善卫生应急领导组织和工作机制，明确工作责任，畅
通信息互通渠道，建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生
应急职责，健全卫生应急常态长效管理机制。总结我院卫生
应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经
验，查找薄弱环节，不断提高预防和应对突发公共卫生事件
应急能力。
2、开展灾害脆弱性分析，明确我院需要应对的主要突
发事件及应对策略
我院是一所三级妇幼保健院，医院人员较多、流动性大，建筑密集、各类管道、线路稠密，存在安全隐患，结合实际，每年组织开展一次灾害脆弱性分析，对可能存在的风险通过
灾害脆弱性分析表分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面进行灾害
脆弱性调查，以
便完善我院的各类应急预案，明确重点防范
的内容，制定相应的工作方案，采取有效应对措施。
3、加强卫生应急队伍建设
调整充实卫生应急队伍，明确卫生应急人员的岗位职
责，建立通讯网络，做好应急人员的专业知识和技能的培训I,完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训，每年组
织1次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练，提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。
4、加强卫生应急装备管理
参照原卫生部办公厅《卫生应急队伍准备参考目录（试
行）》（卫办应急发〔2008〕207号），结合实际，有计划、有重点地配备或补充卫生应急物资储备，包括极端灾害情况
下医疗卫生救援队伍的装备配置，建立药品、器械储备目录,完善应急物资的调用机制，为快速有效地应对各种突发公共
卫生事件提供物资保障，积极准备做好自然灾害情况下的医
疗卫生救援工作。
5、加强卫生应急管理工作的考核
组织做好重大突发公共卫生事件的防范和应对，规范不
明原因发热，不明原因群体性疾病的排查管理和应急处置，将应急管理工作纳入医院日常管理工作安排，规范突发公共
卫生事件的应对。（责任科室：医务科、总务科、保卫科、器械科、药学部、疾控科；年度安排：2021—2025年）
六、经费预算管理
一、医院财务人员要注重学习和提升财务服务能力，积
极探索和推进医院财务管理由规范走向科学的整体改革，坚
持“服务、效率、廉洁”的管理理念，紧紧围绕医院十四五
发展需要，合理安排财力，加强预算管理，理顺业务流程，强化基础工作，努力增收节支，为妇幼健康事业发展提供有
力的财力保障。
二、明确财务工作的领导责任和经济责任，在有效执行
预算的过程中坚持节俭意识、廉洁意识，注重借款风险，提
高医院资金营运能力和抗风险能力。
三、进一步加强财务管理制度建设，理顺业务流程，为
提高财务服务质量提供制度保障。
四、积极调研论证、多方协调，做好医院专项资金管理
工作。要明确项目经费是解决发展问题的主要经费来源，是
项目实施单位为完成事业发展目标，在基本支出之外通过编
报财政专项资金预算，加强医院项目经费管理，保证专项资
金项目顺利实施，并使专项资金发挥最大效益，提高医院服
务质量、基本水平。
五、完成医院“收支两条线”管理。依法理财是科学理
财的核心和精髓，是党风廉政建设落到实处的重要保证，落
实收费政策和收费公示制度，确保各类收费公开透明。（责
任科室：财务科、审计科；年度安排：2021—2025年）。
2021年3月19日
篇六：妇幼保健院三年规划
2023年妇幼保健工作计划(15篇)
妇幼保健工作计划1为了切实加强我乡孕产妇保健工作，提升两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提升人民的健康水平，力争把成绩再提升一节，现制定____年妇幼工作计划。认真落实“两纲”和“母婴保健法”，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提升辖区孕产妇保健质量，现计划如下：
认真落实“两纲”和“母婴保健法”，降低孕产妇和儿童死亡率，消除新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提升辖区孕产妇保健质量，现计划如下：
一、提升认识，增强责任感。
①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职
②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络，并保持良好的关系。
③与村医签定责任书，保证基础资料的真实性，准确性。
二、孕产妇系统管理。
①每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流动孕妇及儿童)人口信息，力争准确。
②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。
③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。
三、学习与监督。
①按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。
②医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。
③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。
四、加大妇幼宣传。
①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传，每村永久性宣传标语不低于2条。
②对于孕产妇的咨询，各村专干要做到科学准确不推不拖。
妇幼保健工作计划2我社区妇幼卫生工作将继续贯彻落实妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，加强基层督导，狠抓降消项目工作存在的不足，拓展母婴保健技术服务，全面提高出生人口素质，启动妇女健康行动，全面完成妇幼卫生目标任务。
一、用心开展健康教育
1、宣传资料：
妇幼卫生、孕产妇保健知识、住院分娩好处、母婴安全、母乳喂养、计划生育、儿童保健、小儿四病防治。
2、宣教范围：
育龄妇女，孕产妇及其亲属，儿童家长等，使健康教育知识普及到所有的妇女儿童。
二、孕产妇系统管理
目标任务：
加强孕产妇的系统管理工作，坚持孕产妇死亡的报告制度，规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度，定期开展孕产妇保健知识宣传活动。孕产妇保健管理率达98%以上，系统管理率达92%以上，住院分娩率达100%，高危孕产妇筛查到位，及时转诊，高危孕产妇管理率、高危住院分娩率达100%。
掌握本社区管理工作基本状况，建立管理登记，高危登记、出生登记、死亡登记，及时完成工作月报、季报及年报工作，开展好孕期保健服务。对孕妇进行系统管理，实行高危筛查，专案登记管理，认真填写好管理台账及健康档案，并及时录入系统，确保任务完成到位。
三、儿童系统管理
目标任务：7岁以下儿童管理率达90%以上，3岁以下儿童系统管理率达95%以上，掌握本社区儿童基本状况，建立管理登记台账、将体弱儿及时管理登记，进行体弱儿筛查和专案管理工作，按要求做好儿童系统管理工作，认真填写好儿管资料，并做好生长发育评价，及时建立儿童健康档案并录入系统。
四、妇幼重大项目工作
（1）预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目工作。
目标任务：
艾滋病、梅毒和乙肝检测率分别到达80%以上。加大预防控制艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传力度，加强对育龄妇女、计划二胎和新婚生育人数健康宣教，透过婚前检查、孕期保健，个性是早孕时务必做到肝功、血常规、阴道分泌物、传染病四项检测筛查，阳性孕妇尽早进行干预治疗，切实把预防控制艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播这项工作落到实处。
（2）农村孕产妇分娩补助项目工作。
目标任务：
农村孕产妇住院分娩补助率到达98%。
为进一步提高农村孕产妇住院分娩率，有效降低孕产妇和新生儿死亡率，保障母婴安全，我社区将把农村孕产妇分娩补助工作落到实处，做到分娩前提前告知孕产妇，并填写办理好分娩补助卡。
（3）增补叶酸预防神经管缺陷项目。
目标任务：
辖区孕产妇叶酸服用率到达60%及以上、叶酸知晓率到达75%以上。及时掌握辖区新婚、计划二胎等待孕人员，做好叶酸的发放、随访及宣教工作，不断提高叶酸的服用依从率。
（4）新生儿疾病筛查工作。
目标任务：
辖区新生儿疾病筛查率达90%以上。
做好新生儿疾病筛查的宣传工作，让辖区孕产妇了解新生儿疾病筛查的重要性及阜康市政府全额拨款为阜康市孕产妇免费做新生儿疾病筛查的政策。
（5）“两癌”筛查项目工作。
目标任务：
“两癌”筛查率达100%。
配合我站工作人员做好两癌筛查的宣传工作，入户随访掌握辖区35岁—64岁妇女的健康状况，进行“两癌”知识宣教工作，逐步提高我区农村妇女自我保健意识和健康水平，做到早发现、早诊治，逐步降低两癌死亡率的目标。
总之，妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结工作的基础上巩固强项，改善弱项，我们相信透过各科室的共同努力，我区的妇幼保健工作必须能够达标。
妇幼保健工作计划3，我院各项工作的指导思想是：坚持以人为本，努力营造团结协作、和谐愉快的工作环境，建立平等互信的医患关系。坚持以保健为中心，以生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向群体和预防为主的工作方针；加强业务技术建设，扩展服务领域，开拓报务市场，提升服务水准，稳定和发展医疗保健业务；强化制度落实，确保医疗安全；强化机构职能，努力做好公共卫生服务。
按照这一指导思想，确定以下五项年度工作目标：
一、加快医院基础设施建设，积极争取，加强沟通，拓宽筹资渠道，做好改善医院用房的前期工作。
二、强化机构职能，抓好妇幼保健，加强流动人口的孕产妇管理，降低孕产妇死亡率，使相关工作有新的起色。
三、加强行风建设，改善服务态度，重点结合县卫生局下发的《惩防工作计划》积极开展活动，使群众对我院的满意程度有新的提高。
四、加快人才培养，优化人才结构，创建品牌医院，使我院“两个效益”有新的增长。
五、继续加强“医院管理年”活动的开展，强化医疗安全，减少事故纠纷，使医疗卫生服务质量有新的提高。
为保证以上重点工作的落实，全院职工一定要统一思想，牢固树立质量意识，服务观念，纪律观念，自觉服务和服从于全院建设、发展大局。调动一切积极因素，与时俱进，开拓创新，为实现本年度各项工作目标努力奋斗。
妇幼保健工作计划4，是十二五规划的收官之年，十三五规划的谋划之年，更是医疗卫生服务水平提升三年行动计划组织实施的攻坚之年、关键之年。卫生计生委将以十八大和十八届三中、四中全会、区委四届九次全会精神为指引，立足区域经济社会发展实际，加强顶层设计和规划引领，推进医药卫生体制改革向纵深发展，提升公共卫生服务保障水平，强化基层网底服务能力建设，落实计划生育相关政策，优化卫生计生服务管理举措，更好服务区域经济社会发展和人民群众生命健康。
一、科学决策统筹实施卫生事业发展规划
（一）加快落实“十二五”时期卫生事业发展规划任务
对照“十二五”规划目标和任务安排，进一步加大四大体系建设力度，继续通过推进区外优质资源引入、鼓励社会资本办医等手段提升区域医疗卫生资源配置水平，加紧按照各级医院职能分工、专业特长确定区级临床重点专科建设范围和目标，加快推进社区卫生服务机构布局和网底建设。做好规划的终期评估准备工作，进一步查找问题、总结经验、提出对策。
（二）积极谋划“十三五”时期卫生事业发展规划编制
委托北京大学医学部开展“十三五”规划的前期课题研究和规划编制，在整理完善课题研究成果的基础上，进一步梳理提出“十三五”时期卫生事业发展的思路，明确下一个五年内的发展目标和重点任务，逐步扭转卫生事业作为区域社会事业发展短板的局面。
二、落实医疗卫生服务水平提升年度任务
根据《__区医疗卫生服务水平提升三年行动计划》的总体目标和任务分解，不断健全政府相关部门积极参与、协调沟通的管理机制，加强对各项提升任务实施过程的监测和跟踪，按时间节点和进度安排推进落实。
（一）推进医疗资源布局优化
一是全面提升区域医疗中心综合实力。加强与首都医科大学的合作，正式签约成为其教学医院或附属医院。按照三级甲等综合医院标准开展全面建设，启动10个临床重点专科建设，增强重症救治和医学科研能力，扎实推进与北京协和医院、解放军总医院、北京宣武医院、北大人民医院等三甲医院的合作建设，实现医院管理、科室建设的全面提升。二是构建市区镇村一体化的中医药服务体系。继续深入推进区域中医医联体建设步伐，全力推动北京中医医院顺义医院与区三院的紧密型合作模式，完善市区镇村一体化发展的中医药服务体系。全面启动北京中医医院顺义医院与其他基层单位的多种形式医联体建设，加快带动基层社区中医药服务能力的提升。三是加快做好妇儿专科合作共建。继续推进与北京儿童医院合作共建进程，深入开展以理事会为决策核心的公立医院法人治理结构改革，着力提升区域内妇科、儿科的综合诊疗水平。四是增强重要区域节点医疗服务能力。实施以“五变八不变”为基础的新型社区医疗卫生体系改革，在东部及西部选择有代表性的社区卫生服务机构作为改革试点，构建有效的运营机制和可持续发展机制，建立起社区卫生服务机构与二级以上医疗机构的协作运行机制。镇级节点医院各自确定1-2个优势专科，通过联合办院、医联体等方式提升基层网底服务能力。
（二）加强优质医疗资源引进
一是做好北京友谊医院顺义院区推进。推动北京友谊医院顺义院区建设进展，确保建设项目在实质性启动。二是推动北京地坛医院顺义院区发展。切实做好属地支撑和政策引导，推动该院尽快恢复全部门诊和部分住院医疗服务，探索实施区域内医疗资源整合利用，实现医疗资源的合理使用。三是积极稳妥推进社会办医。加大力度吸引社会资本入区举办专科特色明显、具有一定规模的医疗机构，建立健全由相关政府部门参与的沟通协调机制，综合解决社会办医面临的难题，不断增加民营资本医疗资源的构成比例。
（三）加快基础设施建设
大力加强基础设施建设，改善医疗机构硬件设施水平，包括：实现区医院急诊综合病房楼投入使用。完成区医院原门诊病房楼装修改造工程设计及规划方案及南病房楼装修工程设计；完成区中医院装修改造工程；完成乡镇卫生院规范化免疫门诊硬件更新工程；完成旺泉街道社区卫生服务中心装修工程；区疾病预防控制中心及卫生监督所迁建、区中医院迁建等工程实现开工建设；启动区医院教学科研楼新建、李桥镇卫生院迁建、光明、胜利街道社区卫生服务中心新建等工程；推进区妇幼保健院儿科门诊病房楼工程和空港医院预防保健科改扩建工程。
（四）加强卫生人才队伍建设
一是继续加强高端卫生人才引进。力争全年引进学科带头人2名，高学历专业技术人员60人。二是全面实施外聘专家“百人工程”。依托重点专科建设，借助区外三甲医院正高级职称专家智力资源，保证每天有50名外聘专家到我区服务，发挥专家的传、帮、带作用。三是抓好卫生管理干部培养。严格按照《党政领导干部选拔任用工作条例》选拔任用管理干部。与北京大学公共卫生学院合作，选派2名管理干部参加2-3个月的脱产培训，安排卫生计生系统管理干部分4批进行短期培训，进一步提升干部队伍管理水平。四是开展骨干人才培养。从区级医院选送5名学科带头人、20名学科骨干到市内三甲医院培训；从基层医院选送30名业务骨干到市、区级医疗机构进修学习。五是引导卫生人才向基层流动。落实医师多点执业管理办法及上级医院医师到基层轮岗机制，缓解基层卫
生人力总量不足的问题。六是加大基层人才培养力度。充分利用全市定单、定向培养医学生政策，安置定向单定向培养医学生52人。七是启动“重大传染病高端技术人才队伍培养项目”。开展传染病病原快速检测合作、机场周边病媒密度监测等项目，提升现有人员技术能力，着力在监测预警与应急处置、免疫规划管理方面培养高水平人才。八是积极争取高端人才服务机制、编外用工机制突破创新。加强与相关部门协作，促进相关配套制度早日出台，相关保障措施尽快落地。
三、完善公共卫生服务体系建设
一是强化传染病防控。加强传染病防控队伍建设，强化传染病和虫媒生物监测，为传染病早期发现、风险评估、预警预测提供技术支撑。二是提升卫生应急综合能力。加强部门间协调联动，强化应急队伍和应急物资储备能力建设，增强基层卫生应急管理水平，为及时有效处置突发公共卫生事件奠定基础。三是严格落实公共卫生服务项目。加强质控管理和过程管理，确保全民健康体检、适龄妇女两癌筛查、0-6岁儿童健康体检、精神病人免费服药等惠民政策扎实落实。四是增强卫生监督属地管理职能。按照国家卫计委《切实加强综合监督执法工作的指导意见》(国卫监督发〔〕40号），将卫生监督执法纳入镇、街日常管理，将属地联合执法行动规范化、制度化，有效打击违法行为。五是做好儿童早教中心建设技术储备。强化专业技术人员培养，拓展儿童早教项目，为我区儿童早教中心成立奠定技术基础。六是创建国家级慢病防控综合示范区。探索多部门联动的慢性病防控策略、措施和长效机制，全面推进健康全民健康生活方式行动，提升慢病防控信息化水平，迎接慢病防控示范区国家级验收。七是完善政府购买服务机制。以政府补贴购买服务方式，鼓励和引导乡村医生向村民提供公共卫生服务和零差率药品销售；扩大社会办医疗机构参与公共卫生服务项目范围与内容；完善对区妇幼保健院承担的妇儿保健、口腔保健、预防接种等公共卫生工作给予相应补贴的考核补偿机制。
四、创新医疗卫生管理制度
（一）构筑智慧卫生云建设
一是建设卫生专网。实现各社区卫生服务站、27家一级医院与3家区级医院之间互联互通，实现处方、病历等数据共享；同时实现各医疗机构与区疾控中心之间互联互通。二是建立区级电子病历中心。全区各公立医院间实现电子病历共享及交换，并与市级电子病历中心实现互联。三是推进居民健康卡应用。开展居民健康卡系统建设与发放工作，选1-2个镇进行试点，按国家标准发放健康卡，逐步实现居民在不同地域、不同医院间就医“一卡通”。四是推广诊断中心应用。实现区域医学影像诊断中心全覆盖，完成25家卫生院与诊断中心之间的影像数据实时传输和诊断报告回传。启动区域临床检验中心试点。五是推行疾病预防控制工作的信息化管理。建立传染病、慢性病等卫生相关项目的流行病学信息调查模块和报表系统，实现移动端现场流调、数据实时录入上传、审查核对、统计分析等功能。
（二）完善新农合服务管理措施
一是全面推广一级定点医疗机构门诊医药费用实时结算，实现区域一级定点医院门诊实时结算全覆盖，并选取北京中医医院顺义医院作为门诊实时结算试点，为区域内定点医疗机构全部实现实时结算奠定基础。二是启动村卫生室纳入新农合统筹试点。先行启动1-2个试点运行，探索村卫生室纳入新农合定点医疗机构，逐步推进乡村卫生一体化管理，方便百姓就医报销。三是与人保集团合作实行“共保联办”管理模式。制发相关管理制度，采取往医疗机构派驻专业保险人员和不定期巡查等方式，加强对医疗机构诊疗工作和医药费用监管，提升新农合专业化服务管理水平。
（三）落实好计划生育相关政策
一是稳定适度低生育水平。落实国家生育政策，探索再生育网上审批，提高办事效率，做好社会抚养费征收工作。全区常住人口出生1.2万人左右，其中户籍人口出生9500人以内；人口自然增长率在8‰左右，总和生育率1.5左右。二是提高计生家庭发展能力。提高区级奖励扶助金额，深入研究特扶家庭倾斜政策，从经济扶助、养老保障、医疗保障、社会关怀等方面，做好计生特殊困难家
庭扶助工作。三是做好流动人口计划生育工作。全力推广“流动人口电子婚育证明”办理和查验，同时为流动人口提供免费获取药具、健康体检等均等化服务。四是推进优生优育工作。继续实行免费孕前优生健康检查项目，全年计划检查1200对夫妇；为4000对新人发放婚育服务包；组织1.3万名农村长效措施已婚育龄妇女开展健康检查。严厉打击非医学需要胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。
妇幼保健工作计划5同志们，百舸争流，破浪者领航；千帆共进，奋勇者当先。的发展任务艰巨繁重，各项工作任重道远，美好前景催人奋进，让我们紧密团结起来，凝心聚力，攻坚克难，开拓进取，真抓实干，为加速幸福妇幼建设步伐而努力奋斗！
一、指导思想
在综合施治的基础上，以医院的公益性为立足点，突出医院社会效益；以绩效考核改革为驱动，激发医务人员工作积极性；以提高服务水平、医疗质量和增加设备开展新项目为抓手，提升医院整体能力；以宣传和营销为主要手段增加患者就诊量，树立医院品牌。
二、主要业务指标和重点工作
1、内科系统住院人次达到5288人次，同比增加15%，外科系统住院达到2345人次，同比增加20%，门诊达67000人次，同比增加10%，手术例数达622人次，同比增长20%，放射医技收入722万元，同比增长15%，业务总收入3446万元，增加18%。
2、人员进修和业务培训：院内各种学习培训达30场次以上；
__市以上业务技术人员培训学习100人次以上；三至六个月以上进修人员30人以上。
3、完善绩效考核工作作为下半年亮点工作，抓好抓实。在认真调研，缜密设计，广泛征求意见的基础上积极试点，全面推开，力争实现良好效果。
4、加大医院宣传营销力度，重塑景医品牌。申请出版《__县人民医院》刊物，电视宣传，医生下乡义诊，发展部下乡宣传，医院彩页宣传品下乡，聘请知名专家来院坐诊等，聚人气、增加病员，树立景医新形象。
5、全面进行纪律整顿、行风建设和服务意识、服务能力提升工作。坚决刹住纪律散漫风气、纠正服务态度差的状态。
6、购置大型设备：64排螺旋ct、磁共振、dr、数字胃肠机、麻醉深度检测仪、手术显微镜等；以设备为依托开展新项目，促进医院业务收入新的增长点。
7、制定科室工作目标，进行综合评分考核。促进工作量、工作效率提高。
8、增收节支。在物品采购、医院维修、办公支出、招待会议等方面严格控制，大幅度节省支出。
9、加强公共卫生工作。在传染病防治、卫生应急、患者优惠减免费用等方面，落实政策，加大力度，体现医院的公立性。
10、配合完成新建门诊和住院病房楼的二次结构改造、装修、内部设施建设，督促建设中的布局、结构和流程合理；积极完成大型医疗设备购置、安装；实现医院整体搬迁新大楼。
三、主要措施
1、下大力抓服务质量，提高服务水平。提高服务质量是全院职工的工作，需要部门主抓，全院行动。一是培养全体职工服务意识，真正认识到医院服务水平对医院形象、品牌、发展的极端重要性，自觉以良好的态度和服务能力服务患者；二是制定服务质量规定，全院共同遵守，规范我们的行为，制约在服务态度方面存在的问题；三是加强学习培训，在规范化的举止、用语、待人接物、着装行为等方面按要求做好。四是主管院长、科室领导根据服务方面存在的问题采取
措施纠正，进行督导检查。护理、医疗、医技、窗口单位作为服务提升的重点单位先行一步，这项工作要作为下半年重点工作去抓，切实抓出成效。
2、医疗质量工作。医务科要采取措施，把工作抓到位，切实提高科室人员的质量意识、管理水平。一是督导医务人员执行规定和制度，履行岗位职责，尤其是医疗核心制度；二是完善医疗安全防范机制，落实医疗不良事件预警和防范措施，避免医疗纠纷发生或把医疗纠纷处理在萌芽、初期和基层，宣传和落实《医院医疗纠纷防范管理办法》；三是每月对全院病例进行抽查评比一次，奖优罚劣，使病例质量得到提升，全面提高医疗质量；四是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准，完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训，严格考核，强化医务人员“三基三严”训练，提高业务能力。
3、护理工作。一是下半年主要以提高护理服务水平为重点工作，在服务理念、规范化用语、待人接物、精神风貌方面有一个根本改变。加强护士服务能力方面培训，在标准会话、形体形象上下工夫改进。二是继续实行护理质量三级管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术培训和考核。制定出护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。三是加强操作技能的培训，做到应知应会，进一步规范护理操作告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好形象。
4、加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件，优化服务流程，落实便民设施。在增强服务能力的基础上，重点落实《__县人民医院120接诊、转诊管理规定》。一是加强急诊急救人员的业务培训，进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能力；二是落实首诊负责制，严格转诊审批程序；三是加强对医护、司机培训教育，遵守医院制度规定。
5、医技工作。通过学习进修，培养医技业务骨干人才，增加医技操作、诊断水平，为医院搬迁后的医技操作储备人才，增强医院医技后劲；根据医院发展要求积极新上设备，拓展检查项目，提高医院硬件水平。
6、行政后勤工作。下半年医院实行“医院科室综合考核评分规定”，在行后科室重点推广实行，认真落实，严格考核，解决行后科室人员多，工作效率底的现状，实现行后科室人员多工作者多奖励的激励机制；教育行后人员树立为一线、患者服务的意识和理念，在观念上认识到行后科室人员即是管理者，更是服务者，在服务理念上得到提高和升华。
7、预防保健和院内感染工作：一是做好各类传染病防治筛查工作，对传染病进行监测和登记，及时上报；二是建立符合条件的结核病门诊并开诊；三是做好突发公共卫生事件应急准备和有效处置工作，履行公立医院的社会义务；四是采取有效措施控制院内感染；五是加强医疗废物的管理，按照国家有关规定收集、贮存、处置医疗废物。
8、劳动纪律行风建设和医德医风建设：严格执行新制定的《__县人民医院职工劳动纪律规定》，重点在监督检查上下工夫，常抓不懈，抓出成效。行风建设主要在执行制度，开展患者满意度调查方面把工作做实。
9、党务工作：按照县委要求抓好党组理论中心组和党员干部的学习，提升党员干部政治素质，完__县委下达的各项任务，充分展示党组织的凝聚力和战斗力，发挥模范带头作用。
10、宣传和营销工作：这项工作要专人负责，各科室积极配合。办好《__县人民医院》刊物和“景医健康园”、“__县医院科主任”微；做好电视、彩页、展架、橱窗宣传；开展高质量的医疗下乡工作：下半年医疗下乡不少于20次。下乡工作中：保证足够的时间，人员上要有科主任和主治以上医生，发扬敢于吃苦，勇于奉献的精神，真心贴近百姓，为基层服务，树立__县医院良好形象。抓好发展部工作，有战果，出成效。
11、采取措施充分发挥主管院长、科室主任主观能动性，主动去想工作、干工作，真正形成齐抓共管的工作局面，全面推动医院的工作。给县委政府、集团特别是全院职工一个好的交代。
妇幼保健工作计划6为进一步提高我村妇幼保健工作,使我村妇女儿童达到健康水平,巩固降消项目“第三周期”工作，具体工作安排如下：
一、定期参加培训学习。
二、按时到孕产妇家中做产前检查与产后访视。
三、争取把计划内的新法接生率提高到100%，在家产前检查率达100%，其中每人必查五次，高危孕产妇产前达八次，产后访视率达100%，其中每人必访三次，孕产妇系统管理率达98%以上，非住院分娩新法接生率达100%，住院分娩率达95%以上。
四、加强烈高危筛查，高危产妇的管理率达100%，并动员及护送住院分娩，争取高危住院分娩率达100%。
五、认真搞好儿童体检。
六、产后42天访视率在80%以上，0—6岁儿童体检率达70%。
七、及时填报和送报儿童死亡及孕产妇系统死亡数，高危孕产妇数、每季度出生统计数等。
八、积极参与五月份全镇开展妇科病普查普治及儿童体检工作，并参与镇进行的妇女健康教育及“优生优育，科学育儿”等知识宣传。
九、九月份进行4—6个月以内婴儿母乳喂养情况调查。
十、年终做好迎检工作安排。
十一、每月按时参加镇计生妇幼保健站例会，并接受培训及考核。
十二、加强妇幼卫生资料的收集、汇总、报表、卡片、表册填写完整不漏项，确保上报数据准确、可靠。
妇幼保健工作计划__年妇幼工作计划根据妇幼卫生工作目标任务要求，为了不断优化妇幼卫生工作环境，进一步加强基层妇幼卫生基础工作，强化职工的思想观念和服务理念教育，切实抓好自身的内涵建设，努力构建具有生机活力的工作运行机制，不断提高妇幼保健服务质量和两个效益，积极完成妇幼保健工作各项质量指标，从实际出发制定工作计划。
一、__年妇幼卫生主要工作要求
1、继续加强《母婴保健法》及实施办法等法律法规的学习，进一步提高对母婴保健的认识，切实加强母婴保健工作的领导和组织实施。
2、加强依法管理，坚持依法执业、依法服务，持证上岗，严格遵守妇幼保舰治疗、护理工作规范和操作规程，确保母婴安全、健康。
3、加强规范化门诊建设。要积极创造条件，完成创建围产期保健规范化门诊和儿童保健规范化门诊，其它乡镇也要积极做好创建工作。
4、加强和完善妇幼卫生信息管理，围产期保舰儿童保健逐步实施计算机管理。对妇幼卫生统计工作进行指导和管理；加强《出生医学证明》的管理，做到专人负责。《出生医学证明》的三联必须要有产妇本人签名。
5、孕产妇系统管理、儿童系统管理要抓紧、抓实、抓细，工作质量和水平要上新台阶，两个系管率要确保达到上级部门下达的各项指标。
6、及时掌握育龄妇女动态，进一步完善台帐管理，切实掌握孕情及新生儿出生情况，提高早孕建卡率、42天新生儿建卡率和系统管理率。
7、强化高危孕产妇跟综管理，提高县级水平高危筛查质量，健全孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。加强医院与保健机构，管理好重度高危孕妇，严禁乡镇卫生院截流高危孕妇
8、呼吁卫生行政部门加强定点接生单位产科建设，提高危重孕产妇及新生儿的抢救水平；严禁农村非法接生，有效控制和降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。
9、加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理，要做好体弱儿、高危儿筛查、登记、并填好体弱儿名单表。
二、做好宣传、教育工作
1、加大《母婴保健法》和优生优育知识的宣传力度，制作宣传资料，努力营造全社会关心母婴保健工作的氛围，促进优生优育措施的落实。
2、通过广播、电视、发放宣传材料、对乡妇幼保健专干及村卫生室人员培训并组织人员下乡入户宣传《农村孕产妇住院分娩补助》相关政策，使每一位农村孕产妇都能享受到政府的关爱，从而提高农村孕产妇住院分娩率降低孕产妇死亡率。努力推进婚前保健工作，加强婚姻保健工作重要性的宣传，主动加强与民政部门及当地政府沟通联系，积极争取政府的优惠政策，取得政府支持，达到婚检检查政府买单，努力开发新婚保舰优生优育服务，认真做好婚前医学检查工作，提高婚检率。
三、加强托幼机构儿童管理工作。
1、托幼机构儿童保健，要加大宣传力度，认真做好发动和组织工作，努力提高保健的质量和水平，扩大儿童保健的社会效益和经济效益。
2、此项工作要做到精心组织、热情服务、认真检查、科学指导、及时治疗、及时反馈，并不断提高检查质量，针对检查中出现的`问题及时提出干预措施。
3、加强托幼机构卫生保健的监测、管理和督查，儿童入学健康检查、4、门诊医疗救治工作积极申请妇幼保健门诊，对两系管理工作中筛查出的体弱儿、营养不良儿童、缺铁性贫血儿童及孕妇、高危孕妇等及时进行治疗，按照门诊医疗救治规范要求积极开展医疗工作，使预防保健和治疗相结合，提高服务质量。
为进一步做好我乡妇女儿童保健工作，不断满足妇女儿童健康需求，提升孕产妇系统管理及7岁以下儿童保健覆盖率，杜绝孕产妇死亡、降低5岁以下儿童死亡率，特将相关事项通知如下：
1、经常深入组、户开展孕产妇系统管理，儿童保健系统管理工作，掌握本村妇幼保健动态，及时上报有关数据，并定期参加乡级例会。
2、积极向群众宣传妇幼保健知识。高度重视加强领导孕产妇底子要清，动员孕妇尽早到卫生院建卡检查，领取孕产妇保健手册（简称孕保手册），便于乡级管理；重视计外、流动孕产妇管理，可大大减少安全事故的发生。
重视儿童安全教育，防火、防水、防意外伤害、疾病早诊治等，5岁以下儿童死亡率控制在11‰以下以下合卫生院做好儿童死亡原因调查工作。
3、待婚男女免费婚前医学检查、孕妇免费增补叶酸降低出生缺陷、孕产妇免费检测艾滋病乙肝梅毒预防母婴传播、妇女“两癌”普查、住院分娩补助项目。各村需向对象做好宣传，并配合项目工作开展。叶酸可在乡卫生院领取（时间为待孕前三月和孕早期三月）。
妇幼保健工作计划一、认清目标，明确定位，我院独具特色、温馨舒适的7500平方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间，同时，医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力。面对着希望与困难同在，机遇和挑战
并存的现状，我院全体员工要继续发扬团结、和谐、奉献、进取、创新、领先的妇幼保健院人精神，克服困难，把握机遇，按照医疗卫生体制改革的方针,正确定位妇幼保健机构的发展方向，切实发挥自身的职能特色和优势，在改革中谋发展，全面施行以保健为中心、以临床为依托、以管理为保障、以服务为特色、以妇女儿童的健康需求为导向的新型科学管理模式，借项目抓机遇，靠诚信塑形象，以绩效为动力，大力提高医疗保健水平、提高医院服务能力、提高全员整体素质，着力建设特色科室，励志将我院打造成市有名院、院有专科、科有特色、人有专长的妇女儿童专科医院，使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗、保健中心,实现经济效益和社会效益更大的突破，为我市妇女儿童提供优质、健康、满意、放心的医疗保健服务。
二、明确目标，制定方案
(一)目标：
1、提高医疗质量，创建百姓放心医院。
2、加强优质服务，创建患者满意医院。
3、突出保健特色，创建专科特色医院。
4、创新开展技术，打造品牌医院。
5、实施绩效考核，科学管理医院。
6、加强对外宣传，塑造良好形象。
7、强化安全措施，创建平安医院。
8、团结拼搏进取，不断发展医院。
(二)方案：
1、提高医疗质量，创建百姓放心医院。
医疗质量安全，事关患者的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒的主题。
以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行各项诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节中。保证患者安全，让患者安全、满意、放心。
(1)要完善各项管理制度和质量控制体系，强化院科两级管理，进一步提高全院职工安全意识。成立院科两级医疗质量管理小组，院级质量管理组织由业务院长和职能科室负责人组成，对全院工作进行质控;科室质量管理组织由科主任、护士长和相关成员组成，对科室医疗质量全面管理。
(2)加强业务培训。为了医院的发展，为了患者生命的安全，就要加强对专业知识的巩固和对新知识的学习。，医院将组织医、护基础理论知识考核12次、技术考核1次，并于每月组织医护人员学习各一次，采用多媒体教学方式，以实践技能和基础知识为培训重点。个人考试考核成绩不及格，将取消科室评优资格，同时和科室绩效考核成绩相挂钩。
(3)保证医疗、护理文件书写质量。及时、认真、严谨的完成医疗、护理文件的书写。
(4)加强日常护理质量管理，努力提高护理质量。
(5)实行专业技术职称动态化管理：以平时参加学习的状况、考试考核成绩、掌握本专业的新知识、新技术、业务水平、贡献、表现、民主评议、患者评议优秀者优先聘用。
妇幼保健工作计划一、本年度公共卫生项目上本村卫生所应做到：
1、继续开展生命知识，农村基本卫生知识的传播工作，使广大农民群众了解并掌握最基本的卫生知识，提高自我防范能力。
2、继续宣传协助《儿童计划免疫》工作，使广大农民加强疾病预防能力，科学的、有计划的接种疫苗。
3、加强对《传染病防治法》的宣传工作，提高我村广大农民对疾病的预防知识。
4、加强宣传工作，使广大农民在新生儿出生后及时主动地进行预防接种。
5、加强广大农村妇女的妇幼保健工作，使广大妇女了解四期保健，提高卫生防护意识，减少一些不健康的生活方式和行为可能给自己带来的损害。
6、继续宣传传染病知识的普及工作，甲型流感手足口病的防治知识宣传。提高广大农民的自我防范意识，改陋习、讲卫生。
7、宣传学习结核病、艾滋病及慢性非传染性疾病的预防知识。
8、利用世界卫生日、爱国卫生运动等活动进行健康教育，使广大群众更多地从不同方面了解生命知识，懂得预防疾病的知识。
9、积极配合米村镇卫生院各项工共卫生项目工作。
二、本年度合作医疗上本村卫生所应做到：
1、我村卫生所应充分利用米村镇卫生院会议、标语、宣传栏、典型事例等方式使合疗政策落实到每家每户，尽量做到人人皆知。
2、我村卫生所按照规定设立新型农村合作医疗监督举报电话和固定公示栏。
3、我村卫生所每月应及时上报合作医疗报销金额，为老百姓创造更好的合疗服务政策，并且能够积极配合米村镇卫生院合作医疗各项工作。
三、本年度临床上本村卫生所应做到：
1、门诊登记一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容应清晰、完整，并与处方记载相一致。
2、对需上报的传染病病例要做出明显标记，并按规定及时上报。
3、对14岁以下儿童要登记家长姓名、工作单位、家庭详细住址及病人其所在学校、班级等内容。
4、要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。
5、及时收集医疗废物并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，并按规定进行登记，登记资料至少保存3年。
6、不转让、不买卖、不丢弃、不在非贮存地点倾倒(堆放)医疗废物，不将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。不流失、不泄露、不扩散、不露天存放医疗废物，暂时贮存医疗废物的时间不超过2天。
妇幼保健工作计划1孕妇学校教学计划
为能够很好的给孕产妇提供保健服务及咨询，依法管理和规范孕产期保健、保障母婴平安，降低孕产妇死亡率，提高出生人口素质，降低剖宫产率，倡导自然分娩，宣教母乳喂养相关知识，我院继续开办公益性孕妇学校，现制定孕妇学校教学计划。
一：教学对象：凡到我院产科门诊就诊的孕妇及家属，均动员、宣传、鼓励其参加孕妇学校的学习。
二：时间安排：计划每周二下午1：00---2:30，孕期至少听课3次。来我院孕检的孕妇听课率达到80%。
三：师资力量：安排具有丰富的临床经验及较好语言表达能力的医护人员细致讲解。
四：授课内容：1.孕期常见身体不适的缓解方法；2.产前检查主要内容；3.孕期生活方式；4.孕产期心理保健；5.孕期营养；6.孕产期运动；7.自然分娩；8.母乳喂养；9.产褥期保健；10.新生儿保健。以上内容循环、穿插并结合我院实际情况讲解。
五：授课地点：门诊三楼暨妇产科门诊孕妇学校。
妇幼保健工作计划11为进一步贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》和《河南省实施<母婴保健法>办法》，充分履行公共卫生职能，加强孕产妇系统管理和儿童系统管理，降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率，杜绝新生儿破伤风的发生，提高住院分娩率，加强高危孕产妇的筛查和管理，确保母婴健康与安全，提高出生人口素质，全面提升妇幼卫生服务水平，特制定妇幼保健村级培训工作计划。
一、镇妇幼保健人员定期到本镇所有村级进行检查、督导，促进村级妇幼保健各项业务的开展及落实，每月召开例会，每半年开展业务培训一次，不断提高基层妇幼人员的业务素质，并及时、准确、全面和系统的做好妇幼卫生资料统计，加强农村妇幼保健服务。
二、村级指导内容主要包括：传达上级工作指导思想，布置工作任务，如做好免费婚检、叶酸增补及新生儿疾病筛查工作的宣传发动，动员产妇住院分娩，督促孕妇产前检查等，并及时反馈基层妇幼工作中的实际困难和问题，指导和帮助解决妇幼保健业务工作中的问题，促进基层妇幼保健工作有条有序的开展。
三、广泛开展健康教育工作。加强上下信息沟通、反馈和利用，做好婚前保健、新筛、叶酸增补、母乳喂养和艾滋病母婴阻断等宣传教育，指导村级开展多种形式的健康教育活动。
四、重点加强对孕产妇的管理。指导村级保健员提高对孕产妇的筛查管理，认真落实追踪随访、转诊护送、定点分娩、接诊救治等措施，避免漏报漏管，从而杜绝孕产妇的死亡。，希望在上级领导的关心支持下和各位村保健员的积极配合下，我镇的妇幼保健工作能取得一个好的成绩，让政府出台的各项惠民政策落到实处。
妇幼保健工作计划12我镇妇幼卫生围绕贯彻实施《母婴保健法》及公共卫生精神，全面落实贯彻妇幼保健服务，进一步提高人口素质，降低孕产妇、婴幼儿死亡率，切实提高妇女儿童健康水平，而做出妇幼保健工作计划如下：
一、加强社区妇幼保健工作
1.继续报以降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率为重点的群体保健工作，加强以高危孕产妇管理为重点的孕产妇系统保健服务，不断提高产科量，提高新生儿急救能力和新生儿疾病防治能力。要求孕产妇基本保健覆盖率以镇为单位达95%以上，其中系统管理率达90%以上，规范化管理率达82%以上，产前检出率达95%以上，5次以上产检率达90%以上，孕13周以前检查率达90%以上，产后访视率达90%以上，孕产妇高危筛查率达95%以上，高危孕产妇管理率达100%，全乡镇主要分娩率达97%以上，非住院新法接生率99%以上，孕产妇死亡率应控制在28/10万以下，确保零死亡。
2.加强婴幼儿保健服务，一周岁以内体检6次，提高体弱儿筛查质量，体弱儿筛查率达3%以上，加强体弱儿的管理，尤其加强早产儿、低出生体重儿、窒息新生儿等高危儿的早期干预，及时预防婴幼儿佝偻病、贫血等，要求7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上，其中5岁以下儿童体检率达90%，3岁以下儿童系统管理率达85%，全面开展口腔、眼、听力保健。继续贯彻执行《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》及《福建省实施<托儿所、幼儿园卫生保健管理办法>细则》，做好托幼机构卫生保健工作，重点做好一年一度入园前儿童体检，和在园儿童继续体检，加强传染病的防治及意外事故的防范工作，确保儿童健康成长。
二、促进母乳喂养的提高
继续加强母乳喂养的宣传教育，认真实施福建省促进母婴安全十点措施，进一步完善社区母乳喂养率，使6个月内母乳喂养率逐年提高。
三、加强妇幼卫生信息管理
及时准确地做好妇幼卫生各种报表，原始资料的收集，统计上报工作。并做好一年两次孕产妇死亡、0-4岁儿童死亡漏报调查，抓好妇幼卫生年报、托幼机构报表及孕产妇、新生儿死亡报告卡的管理上报工作。
四、加强业务培训、提高妇幼队伍服务素质
定时召开村级保健员、接生员例会充分利用例会时间，传播妇幼卫生知识，普及母乳喂养知识，充分发挥三级保健网络服务功能，村级妇幼保健员配备率达95%以上，同时在临床工作中不断学习专研，做个合格的医务工作者，促进妇幼卫生工作新年、新发展。
妇幼保健工作计划13为进一步加强我院科学管理、提高管理水平，规范服务行为，提高服务能力，促进我院科学发展，为十二五加强妇幼卫生建设计划工作发展打好基础。依据《河北省妇幼保健机构等级评审管理办法》，河北省卫生厅妇幼处将评审工作纳入明年工作重点，结合我院发展的现状，提出如下发展计划：
一、提高认识，统一思想，全力以赴地做好我院二级甲等妇幼保健申报评审工作。
（一）、成立组织，按达标标准搞好自查，明确工作任务。
（二）、落实职责，依据自查结果，明确责任，健全科室，以科室为基础，做好达标工作。
（三）、自我评估。在达标工作基础上，对照标准，进行自查评估，评估达标后，写出自查报告，进行申报。
二、完善科室建设。
（一）、重点搞好保健科、儿科病房、产科的机制建设。
（二）、实行科主任管理负责制。按标准要求，确定科主任，明确主任职责，落实科主任管理责任化制，增强科室服务的团队战斗力。
三、完善人才培养机制。
在科室建设完善的基础上，加强住院医师培训和保健医生的培训。从“三基”培训青年，结合病例讨论等方式扎实有效地搞好继续教育，提高服务水平和服务质量。
四、规范讨论行为。
以我院临床科室为重点，采用卫生部制定的临床路径，制定有实用价值的诊疗护理常规，规范医生诊疗行为。
五、创建特色服务。
（一）、妇产科和儿科临床服务，突出与保健相结合。
（二）、产科实施高水平的爱婴行动，纳入常规，创产科爱婴品牌。
（三）、儿科护士加强临床技能练兵，提高静脉穿刺成功率，创建“一针准”服务品牌。
（四）、创建妇幼保健服务品牌。
六、完善分配机制。
实行科学的法人治理结构，完成院、科两级分配制度，落实激励机制，鼓励多劳多得、优劳优得，最大限度地调动业务人员的主观能力性。
妇幼保健工作计划14根据《____省卫生计生委关于印发妇幼健康优质服务示范工程创建实施方案的通知》（X卫妇幼函（）__号）文件精神要求，结合我院的职能实际情况，重点围绕贯彻实施“一法两纲”，加强妇幼保健机构建设，提升服务能力，为妇女儿童提供优质服务，进一步降低孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率和5岁以下儿童死亡率，促进提高我县妇女儿童的健康素质水平。并对照《____省妇幼健康优质服务示范县评估指标（版）》，自查自评总结汇报如下：
一、贯彻实施《母婴保健法》，依法开展保健服务。
1、进一步认真学习宣传贯彻《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》。一是积极开展《母婴保健法》颁布20周年纪念活动和“妇幼健康服务年”活动，开展妇女保健儿童保健技能竞赛活动，并选派优秀选手参加省、市技能竞赛，取得了优异成绩。二是加大妇幼卫生宣传力度，门诊、保健科及妇产科每2月出一期卫生宣传墙报，派专人对每对婚检对象进行卫生保健、优生优育和计划生育等知识宣教，充分利用“三八节”、“六一节”、“母乳喂养周”等节假日，组织医疗人员上街开展义诊咨询宣传活动，计组织医务人员上街开展义诊咨询宣传活动__多人次，计发放宣传资料__份，义诊咨询__多人次，向全县各医疗卫生单位及县婚姻登记处免费提供各种妇幼卫生宣传小册子__份、墙报挂图__份。加大妇幼卫生保健宣传力度，提高群众的自我保健意识。
2、认真贯彻执行《____省〈出生医学证明〉管理办法》，规范《出生医学证明》的使用与管理，严格执行母婴保健相关法律证书管理办法，实行专人管理《出生医学证明》，做到证、章分开保管，《出生医学证明》由产科护士长保管，印章由办公室主任保管，每张出生证的发放都要填写《出生医学证明发放登记表》，做到每张开出的证明可靠、完整、有效。协助县卫生局对全县各医疗单位《出生医学证明》的购买使用进行统一管理，协同县卫生局对全县医疗机构出生证使用情况进行检查，对存在的问题进行通报，限期整改。
3、贯彻落实《____省禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠条例》，成立了打击“两非”领导小组，制定了禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的相关制度，B超室门前安装监控探头，B超室、妇产科、药房安装电脑和二代身份证识别器，孕14周以上孕妇做B超及计生手术实行实名制。院领导与妇产科、B超室和药房签定了管理责任书，设立举报电话，每半年组织督查一次，督查情况书面向卫生局汇报。
4、认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，为了进一步加强托幼机构的卫生保健管理，提高管理质量，举办了____县幼儿园卫生保健员培训班，参加培训保健人员__人次，对辖县内托幼机构进行卫生保健指导，协助各园所保健人员做好膳食管理。组织体检队，下到各园所进行幼儿健康体检、生长监测，儿保科对全县__所托幼机构进行卫生监督管理，卫生保健指导，托幼机构卫生管理率100%，计幼儿健康体检__X人次，幼教职工健康体检__X人，合格发证__X人，及时反馈体检结果，并提出相应的指导意见和干预措施，确保儿童健康成长。
5、依法规范开展婚前保健工作，认真贯彻落实《母婴保健法》、《婚前保健工作规范》、《____县全面推行科学婚检预防出生缺陷工作实施方案》。今年县妇幼保健院被省卫计委列入全省首批婚检规范化门诊建设，严格按照省计委制定的婚前保健门诊规范化建设标准要求，投入资金__多万，进行婚检门诊改造。规范设置男女婚检室、咨询室、宣教室及相关的辅助检查科室，安排X位具有婚检资质的医务人员从事婚检工作，严格执行卫生部《婚前保健工作规范》，认真做好婚前医学检查、卫生咨询和卫生指导工作，特别对婚检结果异常的对象，耐心做好咨询指导，坚决杜绝人情关，确保婚检质量，受到省卫生厅考评组的好评。__年__月——__年__月实婚检__人次，婚检率100%，检出各种疾病__X人次，疾
病检出率__X%，其中指定传染病__例，肝炎__例，艾滋病X例，根据婚检结果情况提出相应医学意见：暂缓结婚__人，尊重受检者意见__X人，符合结婚医学条件__X人，婚前卫生指导__人，婚前卫生咨询__X人。
6、加强产科建设，巩固爱婴医院成果。产科质量维系母婴两代人的健康和生命安全，认真贯彻执行《母婴保健法》的有关规定，根据卫生部《助产技术管理办法》和《____省助产服务机构基本标准》，协助县卫生局对全县开展助产技产的医疗保健机构和助产技术人员进行考核，严格掌握机构执业资格和人员从业资格。经考核全县助产机构发证__家，其中三级X家、二级__家、一级X家，全县取得助产产技术资格证书__人，做到机构和人员实行持证执业、持证上岗。各医疗保健机构积极开展创建爱婴医院活动，巩固爱婴医院成果，全县X家开展助产技术的医疗机构，已有X家取得“爱婴医院”称号，__年度有__家医疗机构申报爱婴医院复评。__年全县母乳喂养率达__X%，纯母婴喂养率__X%。
7、开展新生儿疾病筛查，提高出生人口素质。开展新生儿疾病筛查工作是预防孩子智能和体格发育落后，提高出生人口素质的一项有效措施。根据省卫生厅下发《____省新生儿疾病筛查管理办法》和《关于扩大新生儿疾病筛查范围的实施方案》，组织县直医疗保健机构积极开展新生儿疾病筛查，组织相关医疗机构的产科医务人员到省妇幼保健院参加业务培训，重点抓好采血质量、可疑病人召回、追踪随访，做到早发现、早诊断、早治疗，促进患病儿早日康复，进一步促进提高我县出生人口素质。我县已有____县医院、平民医院、中医院和妇幼保健院开展新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查。__X年全县新生儿疾病筛查__X人次，发现X例甲低，听力筛查__X人次。
8、积极开展艾、梅、乙防控工作。认真落实《____省卫生厅关于加强预防艾滋病母婴传播工作的实施意见》和《____市预防艾滋病母婴传播工作实施方案》。加强预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作，积极开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的宣传教育、人员培训，建立初筛实验室，开展婚前保健人群及孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测和咨询，建立信息管理系统等。孕产妇艾滋病
检测率__X%，阳性率X；孕产妇梅毒检测率__X%，梅毒感染率__%；孕产妇乙肝检测率__%，乙肝表抗阳性率__X%；婚检艾滋病检测率__X%，发现X例艾滋病；婚检梅毒检测率100%，发现__例梅毒；婚检乙肝检测__%，发现__例乙肝，__X例乙肝表抗阳性，阳性率__X%。
二、加强妇幼基本公共卫生管理，提高服务质量水平
坚持以保健为中心，紧紧围绕妇幼保健《两纲》目标任务，加强妇幼卫生管理。一是加强业务培训，制定基层妇幼卫生人员培训制度和培训计划，今年共举办4期的乡镇卫生院妇幼保健人员业务知识培训班，推广适宜技术，促进提高基层妇幼保健人员的技术水平，提高保健质量。二是开展基层卫生院儿童保健和孕产妇保健门诊规范化建设，全县已有__个儿童保健门诊和__个孕产妇保健门诊规范化建设，通过市卫生局组织专家考评验收，夯实了妇幼保健工作基础。三是加强督导检查。保健科人员实行分片包干，定人、定时间、定任务指标，院长每季度亲自带妇保、儿保及信息人员对全县各卫生院进行督查指导，检查指导各卫生院、村卫生所开展妇幼保健业务，确保完成妇幼两纲卫生保健目标，进一步提高妇幼保健两个系统管理率，特别是加强对高危孕妇和体弱儿的筛查管理，提高妇幼保健的质量。今年全县产妇总数__人，活产数__人，住院分娩率为__X%，孕产妇系统管理率为__X%，孕产妇死亡率__X/10万，儿童系统管理率__X%，婴儿死亡率__‰，5岁以下儿童死亡率__‰，新生儿破伤风发生率0，母乳喂养率__%，出生缺陷率__‰。
三、积极开展重大妇幼公共卫生项目，提高妇女儿童健康水平
1、增补叶酸预防神经管缺陷项目
为了提高全民预防出生缺陷知识知晓率和保健意识，有效控制出生缺陷发生率，提高出生人口素质，在县卫生局、计生局、妇幼工委办等部门领导的重视下，妇幼保健院认真落实《____省增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》，举办了____县增补叶酸预防出生缺陷宣传活动培训班，对全县设产科医疗机构产科主
任、护士长和卫生院保健院人员进行业务培训，制定增补叶酸项目工作制度和药品发放管理制度，加强项目工作管理，做好宣传、药品发放、随访、咨询和信息资料收集工作，加强项目工作督导检查，促进项目正常有序开展。__x年1—12月份全县应补报叶酸__x人，已发放叶酸__人，目标人群增补叶酸发放和服用均超额完成。
2、扎实做好住院分娩补助
为了将住院分娩补助工作在全县落到实处，我县采取了有效的具体措施：一是对各医疗机构提出了具体要求，每个医疗机构必须制作4幅固定的宣传标语；二是印制了__余份宣传单和孕产妇女保健手册；三是结合公共卫生服务项目开展了健康教育。并根据《____市____年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，结合我县实际制定了《____县____年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》，对各定点医疗机构开展农村孕产妇住院分娩工作提出了具体要求，并按上级规定实行限价收费，今年1—12月共计补偿____人次，发放补助__x万元，住院分娩率达__x%。
3、积极开展低保妇女病普查
为了贯切落实《____省实施中华人民共和国妇女权益保障法的办法》，保护妇女身心健康，根据《____省城乡低保妇女常见疾病检查为民办实事项目实施方案》精神要求，积极开展第二轮低保妇女病检查工作，认真制定工作计划，主动与县妇联、民政等部门领导沟通汇报，取得相关部门领导支持，做好检查对像摸底造册，搞好宣传发动，抽调妇产科技术骨干，深入全县各乡镇，为低保妇女开展常见妇女病免费检查，为了促进提高检查率，每个检查对象每人补助10元车费。全县__x—__x年应检__x人次，已体检__x人次，检查率达__%，检出妇女病__x人次，疾病检出率__x%。
四、存在的问题和困难
1、人员经费业务经费得不到保障。__x年前____县妇幼保健院自收自支，单靠临床医疗业务收入，维持妇幼公共卫生服务，历史负债较多，干部职工社保得不到解决。随着国家医改的发展，妇幼公共卫生任务的增多，靠临床医疗收入难以维持生存，更谈不上发展。
2、人员缺编较多。按照____省编办、省卫生厅《关于调整全省妇幼机构编制标准等有关问题的通知》__委编办[__]__号文件规定，县（县）级妇幼保健机构妇幼保健人员编制__X人，临床人员按床位__X。我县人口约__多万，目前妇幼保健院人员编制__人，实际在编__人，人员缺编较多，致使部分科室业务无法开展，制约妇幼卫生事业的发展。
3、医疗设备不足。因资金短缺，无法购置医疗设备，对照妇幼保健机构基本设备达标建设标准，差距较大。
4、业务用房不足，办公条件较差。____县妇幼保健院综合楼是__X年利用____省农村卫生三项建设资金立项，建筑面积__X平方米，一方面业务用房面积满足不了妇幼卫生业务需要，另一方面妇幼综合楼已经使用__余年，破旧缺乏资金装修，环境条件较差。
____县妇幼保健院
8月10日
妇幼保健工作计划15__年，我院各项工作的指导思想是：坚持以人为本，努力营造团结协作、和谐愉快的工作环境，建立平等互信的医患关系。坚持以保健为中心，以生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向群体和预防为主的工作方针；加强业务技术建设，扩展服务领域，开拓服务市场，提升服务水准，稳定和发展医疗保健业务，强化制度落实，确保医疗安全，按照这一指导思想，制定__年工作计划：
一、强化保健院内部管理机制，推动我院各项工作的发展
加快保健院基础设施建设，积极争取项目资金，加强沟通，拓宽筹资渠道，在业务工作中进一步强化内部管理机制,根据《综合目标管理责任书》和《妇幼保健工作质量管理规范》的有关规定，完善各项工作制度。将医疗保健．护理工作进行细化量化，与科室签定责任书，责任到人。为充分调动职工的工作积极性，便于科学管理，达到多劳多得，少劳少得，兼顾公平目的，继续实行院、科两级绩效管理方案，每月定期检查，按标准进行操作
二、加强妇幼“两系”管理工作，提高服务能力
坚持“面向基层，面向群体”的妇幼卫生工作方针，强化保健科的工作职能，抓好妇幼保健，加强农牧区孕产妇系统管理，降低孕产妇和婴幼儿死亡率，力争保健科的工作有新的起色，不断把服务范围推向农村牧区，与此同时，抓好基层的业务指导，每月做好乡镇妇幼保健人员的培训，通过下乡和经常性的例会．学习班．培训班等形式来提高基层妇幼保健人员的专业素质。__年全县孕产妇死亡率30/10万以下；新生儿破伤风发病率1/1000以下；孕产妇住院分娩率95%以上；高危孕产妇住院分娩率达到100%。
认真做好农村孕产妇住院分娩补助项目工作，做到资料齐全、帐目明晰，不挪用、不挤占、不截留专项补助资金。
认真做好艾滋病母婴传播的预防干预项目和对孕妇增补服叶酸的项目的工作，按项目要求准备实施方案、组织机构等资料。
三、加强业务管理提高医疗保健水平
1、加强医疗质量控制体系，根据新形势、充实新内容，确保基础医疗保健工作的踏实与健全。
2、构建合理的人才梯队，目前我院通过进修培训，具备了初步的专业技术人员梯队，但结构不合理，年龄层次不合理，技术水平不合理的现象仍然存在，要花大力气进行人才梯队和人员结构的建设，提前进行人员储备和培训，确保健院工作正常合理有序进行。
3、加强护理人员的素质培养。护理工作是医疗质量的重要组成部分，我院的整体护理水平相对欠缺。今后要通过各种渠道，加强在职护理人员的培训，有计划的分批选送骨干外出进修学习，接受新观念、学习新技术、推广新做法。
4、开展新的医疗项目；宫腔镜手术和无痛分娩。
5、保健科要规范对乡村级妇幼工作的管理力度，建立各项业务考核制度。并按季度进行考核。加强对高危孕产妇的筛查和随访，降低孕产妇死亡率。
6、抓好控制院内感染及传染病漏报的管理。成立艾滋病初筛实验室。防止院内感染的发生。
7、重点加强妇产科队伍建设、制度建设、医疗质量、护理质量。
8、加强内儿科的建设，基本做到内儿科常见病能得到有效治疗，院内会诊、综合救治能力得到加强。
四、加强纠风工作和医德医风建设
强化医疗安全，减少事故纠纷，使医疗卫生服务质量有新的提高。培养提高保健队伍的业务素质和服务质量，树立良好的医德医风和优质服务的窗口形象。奉行“儿童优先．母亲安全．病员至上”的服务宗旨，广泛开展讲政治．讲文明．讲奉献活动，向社会公布优质服务承诺，广泛接受社会各阶的监督。同时贯彻执行“医药分开核算，分别管理”政策。杜绝药品购销中的不正之风。保证人民群众用药安全。加强行风建设，改善服务态度，重点结合县卫生局下发的《综合目标管理责任书》积极开展活动，使群众对我院的满足程度有新的提高。以切实改善服务，提高医疗质量为切入点，进一步加强医患沟通，及时化解纠纷苗头。把创建和谐妇幼保健院、和谐科室的工作落到实处。进一步加强信息公示，确保因病
施治、合理用药、合理检查、合理收费。依托药品集中招标采购信息平台，降低药品零售价格，努力减轻病人负担。
五、搞好党风廉政建设和反腐工作
1、认真贯彻“一把手”负总责的工作要求，根据《卫生系统党风廉政建设和行风建设责任书》的内容和要求，明确班子成员的相关任务和责任。党支部与各科室签订《党风廉政建设和行风建设责任书》，把《责任书》的目标、任务分解落实到各科室、建立和完善党风廉政建设和行风建设的管理运行机制。
2、进一步完善防范、抵制商业贿赂的长效机制，在严格执行现有制度的基础上，进一步强化对重点科室、重点人员的教育、监督、管理，形成自觉抵制医药购销领域和医务服务中的不正之风的良好氛围，努力营造和谐医患关系。
六、大力推进精神文明建设和社会治安综合治理工作
加强政治思想工作，改善院内外环境。提高医护人员服务水平，提供优质服务。搞好社会治安综合治理，创建安全文明单位和自治区级卫生红旗单位。加大精神文明建设力度，继续开展“三好一满意”和文明科室．文明职工评选活动。
为保证以上重点工作的落实，全院职工一定要统一思想，牢固树立质量意识，服务观念，纪律观念，自觉服务和服从于全院建设、发展大局。调动一切积极因素，与时俱进，开拓创新，为实现本年度各项工作目标努力奋斗。
