慢性病申请书优秀4篇(精选文档)

时间:2023-07-12 16:05:01 公文范文 来源:网友投稿

慢性病申请书[范文]优秀慢性病申请书医保中心领导:我叫XXX,现年五十三岁,是XX单位的参保人员。本人做甲状腺切除手术近6年,患有“风湿”、“鼻炎”,有“抑下面是小编为大家整理的慢性病申请书优秀4篇,供大家参考。

慢性病申请书优秀4篇

慢性病申请书[范文]优秀篇1

慢性病申请书

医保中心领导

我叫XXX,现年五十三岁,是XX单位的参保人员。 本人做甲状腺切除手术近6年,患有“风湿”、“鼻炎”,有“抑郁症”病史,长期咳嗽、气喘、头疼。自服消炎药方和甲状腺药物可缓解,每年复发,症状逐年加重。2016 年以来症状加重,活动能力明显下降,导致自理生活困难。尤其今年元月以来,身体出现浮肿,穿衣、洗脸、喘息心慌。夜间睡觉不得平卧、甚至整夜不能入睡。就此情景2016年5月到XXX人民医院就诊入院治疗检查。检查结果需长期进行服药治疗,为减轻家庭经济负担, 特申请办理慢性疾病。

申请人:

年 月 日

慢性病申请书[范文]优秀篇2

慢性病申请书

州医保中心:

本人是XXXXX职工,城镇职工基本医疗保险参保人员。2☆☆013年因头痛、头晕伴胸闷不适就医,并经动态血压监测确诊患高血压二级,常年进行服药治疗。目前又确诊因高血压引起视网膜病变Ⅱ级,程度达到并超过医保规定的高血压病重症(慢性病)标准,为减轻家庭经济负担,特申请办理高血压疾病的重症(慢性病)。

申请人:

2015年12月13日

慢性病申请书[范文]优秀篇3

慢性病申请书

医保所领导:

本人患冠心病,不稳定性心绞痛,心律失常,阵发性心房颤动及室性早搏多年,高血压病已达三级极高危组。因病情严重,2013年10月在天津泰达国际心血管医院做心脏支架手术,术后需长期进行服药治疗,为减轻家庭经济负担,特申请办理慢性疾病。

申请人:

年 月 日

慢性病申请书[范文]优秀篇4

慢性病报销申请书

尊敬的大丰区医保中心门慢办公室领导专家: 我是大丰区淮南纱厂退休职工的参保人员,本人在2015年3月5日患病,经区人民医院诊断为慢性气管炎、肺气肿及慢性肾炎、高血压、糖尿病。检查吃药输液约花费贰仟多元,未见好转。后于2015年4月2日在区中医院住院,检查治疗花费约捌佰多元。治疗期间活动能力明显下降,气喘加重,尤其双下肢浮肿,穿衣洗脸喘息心慌,夜间睡觉不得平卧,导致生活不能自理。就此况,区中医院于2015年4月6日建议转院于南京军区总院肾病专科,入院诊断为慢性肾炎、高血压、糖尿病、肺气肿。后2015年4月8日在南京军区总院检查治疗。后为每三个月到该院检查治疗,期间稍有好转,根据医嘱需服以下药物:

1、肾炎宁片

11盒( 2片

3次/日 ) 合计:248.6元;

2、清肾丸 11瓶(30粒 2次/日) 合计:228.6元 ;

3、厄贝沙坦片(赛诺菲)1盒 (1片 1次/日)合计:36.4元

4、复方阿米洛利片 1盒(1片 1次/日 )合计:8.9元

期间2015年4月8日、2015年7月10日、2015年11月13日一直往返于南京军区总院检查治疗吃药。计花费约叁仟多元,但双下肢仍浮肿,于2015年11月13日专家要

求住院,需要肾活检,当时考虑医院卡无钱加上年关家庭经济困难,暂未住院做肾活检,但药一直在吃,根据药品价格预算,每年需花费约万元左右。

由此实况程度达到并超过本区医保规定的慢性肾炎及高血压病标准。为减轻家庭经济负担,特申请办理慢性病报销,望领导、专家、研讨批准为盼。

申请人:刘成珍

2016年4月月5日

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