何小杰
(中日友好医院,北京 100029)
目前,我国结直肠癌治疗手段已经比较成熟,大多数患者经手术治疗,都能达到较为理想的生活状态。但此类患者在接受手术后,受生理结构变化、心理负担过重等多种因素的影响,导致其生活状态不佳,从而影响患者的身体恢复。因此,我们要对结直肠癌患者的术后护理措施进行探讨,积极提高术后护理效果。
1.1 一般资料
选取本院部分术后结直肠癌患者,并将其随机分为两组,一组实施常规护理,一组实施循证护理,两组患者一般资料不具统计学意义。
1.2 方法
对照组具体护理方法如下:在结直肠癌患者手术结束后,医务人员要密切观察其生命体征变化,对于存在异常状况的患者,要立即采取有效措施进行处理,防止其病情进一步恶化。此外,医务人员还要将术后护理相关注意事项,如饮食禁忌等,明确告知患者及其家属,避免患者因饮食、活动不当,或身体没有得到适当的护理,产生其他相关问题,影响身体的康复。
观察组护理说明:在临床实践中,医务人员首先要结合患者的病例资料,患者体质状况,及患者手术的实际情况,制订完善的护理方案。护理重点在于,缓解患者的负面情绪,帮助患者以比较积极的态度看待病情;
通过有效护理,减少并发症的发生,缓解患者身体上的痛苦,提高生活质量。循证护理具体方法如下:首先,医务人员为患者提供有效的心理护理。患者术后,受身体结构变化、各种不适反应,及对病情的担心等多种因素的影响,心理变化较大,从而产生很多不良情绪。医务人员要重视与患者及其家属的沟通,并对患者进行心理辅导,消除其心理障碍,帮助其树立起康复的信心,使其能够配合医务人员的治疗。其次,医务人员要根据结直肠癌患者术后普遍需要遵循的饮食原则,及患者自身的实际情况,提出饮食要求。如要求患者每日以易消化、营养成分高的饮食为主,减少或避免粗纤维食物的摄入等。对于一些不愿意遵循饮食计划的患者,可以以图片、视频等方式,让其直观感受饮食不合理带来的危害,督促其自觉规范饮食。第三,部分患者在术后会形成并发症,如腹痛、呕吐等,对于此类患者,可以适当采取禁食措施,并为其提供肠外营养支持,或采取减压措施等,缓解患者的不适感。
1.3 观察指标
在对结直肠癌患者进行术后护理的过程中,医务人员需要密切观察患者的心理健康状况、机体功能恢复状况、并发症发生率等。通过这些观察指标,来判断护理效果。
1.4 统计学方法
收集、整理本研究获取的各项数据,利用统计学方法进行计算、处理。
通过分析本次研究相关数据可以发现,术后接受循证护理的患者,无论是整体心理状态还是各种功能的恢复,都明显优于常规护理组,并发症发生率明显低于常规护理组,且两组各项指标差异明显,均表现为P<0.05。具体表现为,循证护理组患者的焦虑自评量表测评平均分为51.2,常规护理组患者测评平均分为60.1;
循证护理组患者的抑郁自评量表测评平均分为55.2,常规护理组测评平均分为67.1。循证护理组患者中,有6.7%的人形成并发症,常规护理组中则高达27.1%。循证护理组患者躯体功能水平平均评分75.6,常规护理组为55.4;
循证护理组患者认知功能水平平均评分71.4,常规护理组为61.2;
循证护理组患者社会功能水平平均评分为70.8,常规护理组为52.1;
循证护理组患者情绪功能水平平均评分为81.5,常规护理组为66.2。
对于结直肠癌患者来说,手术治疗是缓解病情,促进身体康复的重要手段。在临床实践中,医务人员除了要重视手术方案的制订与实施以外,还要做好术后护理工作,维护好手术成果,防止患者受其他因素的影响,出现病情恶化的请款。在传统的临床护理中,医务人员通常采用常规护理法,如心理疏导、饮食调整、身体护理等,缓解患者不良情绪,促进患者身体康复,这些方法虽然有一定的效果,但不够理想。
在本次研究中,主要对此类患者术后采用循证护理的效果进行了探讨。结果表明,这种护理方法整体护理效果良好。患者无论是心态舒适度,生理舒适度,还是并发症发生率都更为理想。这是因为,采用循证护理后,医务人员与患者之间的沟通更加顺畅,医务人员可以更加快速、及时地发现患者出现的新问题,促使其在最短的时间里采取有效措施,预防各种并发症的发生,提高护理成效
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