张莎
(青岛市城阳区城阳街道社区卫生服务中心,山东 青岛 266109)
随着社会的进步和发展,人们的生活水平不断提高,受遗传、排便习惯等因素的影响,造成患有结直肠癌(carcinoma of colon and rectum)疾病的人数不断增加,该疾病具有较高的发病率和死亡率,对患者的生命安全和生活质量均带来不利影响[1]。故而对该疾病需要做到早发现、早治疗。同结肠镜、X射线钡剂灌肠诊断方式相比,粪便隐血检测方式具有操作简单,检测质量高等特点,作为初筛选方式,能够帮助患者做进一步检查,便于后续的治疗与康复。本次研究就对胶体金法和免疫比浊法大便隐血检测在人群结直肠癌筛查中的应用价值进行分析和探讨,现报告如下。
1.1 一般资料 选取的80例研究对象是经我院确诊为结直肠癌患者,选取的时间段为2018年10月-2019年8月,男性46例,女性34例,年龄26-68岁,平均年龄(48.14±6.43)岁。所有患者的一般资料无明显差异(P>0.05),存在可比性。
1.2 方法 选择上海杰一生物技术有限公司生产的胶体金试纸和自动定量检测仪,将事先准备好的标有研究对象姓名的采样器进行处理,将采样棒插入粪便的3个不同部位后加入采便管密封,后进行检测[2]。选择北京万泰德瑞诊断技术有限生死生产的免疫比浊试剂盒、校准品等,选择深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的全自动生化分析仪,严格按照说明书进行操作。
1.3 观察指标 记录两组检测方式的敏感度、特异度以及诊断符合率变化,并进行分析和比较
1.4 统计学方法 将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析,计数资料经χ2检验,以(%)表示,P<0.05可认为有统计学意义,P<0.01有非常显著性的差异。
2.1 不同检测方式的诊断价值相比较 同胶体金检测方式相比,免疫比浊法检测方式的敏感度、特异度以及诊断符合率均较高,有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 不同检测方式的诊断价值相比较[n(%)]
现阶段我国处于人口老龄化社会,老年人身体素质较差,肠胃蠕动功能差,患有结直肠癌的几率较大,排便习惯与性状改变、腹痛等是该疾病的主要临床表现症状,若患者不加以重视,疾病发展至晚期,易危急患者的生命安全,因此需要做到早发现、早治疗。
本次研究通过收集我院80例结直肠癌患者为研究对象,给予所有患者两种不同的检测方法,研究结果表明,免疫比浊法检测方式的敏感度、特异度和诊断符合率均高于胶体金检测方法,这是因为自动定量大便隐血检测仪在检测技术、检测条件以及采样方法上同胶体金检测方法存在较大差异。主要表现在:①检测环境上,胶体金法检测是在自然环境下进行检测,其检测结果易受到温度、湿度等因素的影响,从而会影响检测结果的准确性,而免疫比浊法是在恒温恒湿的密闭空间进行,检测过程以及检测条件按照操作规范进行,保证其检测标准化;
②胶体金检测方法检测时间较长,易对患者的诊断和治疗造成严重影响,不适合大量人群检测;
而免疫比浊法检测方式具有快速、能够大批量地进行样品检测等优势,便于患者进行就诊和治疗。该检测方法虽不能完全反映出患者的具体病变情况,但能够适用于大批量的人群筛查中,能够减少医疗成本的支出。
综上所述,比起胶体金法检测方式,免疫比浊方法更具有显著优势,能够快速筛查结直肠癌患者,适用于易感人群的大规模筛查,便于进行治疗和促进疾病的早日康复。
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