姜涛
摘要：目的：分析研究在老年性阴道炎患者的临床治疗中选用保妇康栓与雌激素软膏联合用药方式的效果和价值。方法：从2020年9月到2021年8月我院收治的老年阴道炎患者中，选取82例作为本次研究的对象。按照1-82的数字顺序进行随机编号，1-41号患者作为参考组，采用雌激素软膏单一用药治疗，42-82号患者作为研究组，采用保妇康栓与雌激素软膏联合用药，然后对比两组患者治疗前后的雌激素水平变化，主要临床症状消失的时间以及最终的治疗效果。结果：治疗前，两组患者激素水平差异不大，p>0.05，无统计学意义。经过治疗，研究组患者雌激素水平改善明显优于参考组患者，各主要症状消失的时间明显快于参考组患者，治疗的有效率97.56%（40/41）明显高于参考组患者的82.93%（34/41），差异显著，p<0.05，有统计学意义。结论：在老年性阴道炎患者的临床治疗中，选用保妇康栓与雌激素软膏联合用药的方式，能够更加高效地治疗阴道炎症，见效快，改善雌激素水平明显，临床效果理想，值得推广和应用。
关键词：效果价值
引言：
临床妇科疾病中，阴道炎十分常见，是一种高发疾病，尤其是在老年群体中，伴随着异味、瘙痒、异常分泌以及刺痛等症状，容易反复发作。老年女性卵巢功能衰退，阴道的抵抗力、雌激素水平明显下降，因此受到细菌侵袭的几率就大大增高，而老年女性的药物耐受程度低，这无形中也增加了治疗的难度。因此，临床中对于老年阴道炎的治疗，要合理优化用药措施，保证治疗的效果，降低复发的几率。
1、资料和方法
1.1一般资料
从2020年9月到2021年8月我院收治的老年阴道炎患者中，选取82例作为本次研究的对象。按照1-82的数字顺序进行随机编号，1-41号患者作为参考组，42-82号患者作为研究组。对两组患者的一般临床资料按照性别、年龄以及病程的分类进行整理统计发现，组间数据没有统计学差异，p>0.05，后续的研究可行且结果具有参考价值。
1.2方法
参考组患者：采用雌激素软膏（生产厂家：新疆新姿源生物制药有限责任公司，批准文号：国药准字H20051718）单一用药治療。具体用法为，阴道内给药，0.5g/次。每天晚上睡觉前，清洗干净阴道，借助给药器，取适量软膏，送进阴道深处，适当抬起臀部，将药膏留在阴道内部，治疗2周。
研究组患者：采用保妇康栓（生产厂家：海南碧凯药业有限公司，批准文号：国药准字Z46020058）与雌激素软膏联合用药。雌激素软膏的用法上同参考组患者，保妇康栓的具体用法为，每天晚上睡觉前，清晰干净外阴，取1粒药品塞入引导深部，治疗2周。
1.3观察指标
（1）在治疗前后，检测两组患者的雌激素水平变化情况，包括E2（雌二醇）与FSH（促卵泡生成素）这两个指标;
（2）统计两组患者主要临床症状消失的时间;
（3）治疗后，对两组患者的效果进行评估，包括显效（各主要症状基本消失、分泌物细菌培养为阴性，且阴道的清洁度达到了I度）、有效（各主要症状明显改善、分泌物细菌培养为阴性，且阴道的清洁度达到了I或者Ⅱ度）和无效（各主要症状没有显著变化、分泌物细菌培养为阳性，且阴道的清洁度还在Ⅲ度以上）三级，并计算有效率。
1.4统计学方法
收集并统计本次研究的相关数据，用SPSS19.0软件分析处理，计数和计量资料分别用X2、t检验，如果p<0.05，就说明两组组间数据经过对比可见统计学差异，具有参考价值。
2、结果
2.1 治疗前后两组患者雌激素水平的变化情况对比
治疗前，两组患者的E2水平均在13 pg/ml左右，FSH水平均在89 IU/L左右，同一维度下，对比两组数据发现，p>0.05，统计学意义不存在。经过治疗，研究组患者的E2水平比参考组患者高5 pg/ml左右，FSH水平比参考组患者低15 IU/L左右，同一维度下，对比两组数据发现，p<0.05，统计学意义存在。
2.2 两组患者主要临床症状消失的时间对比
研究组患者外阴瘙痒、阴道分泌物增多以及阴道粘膜充血这几个主要症状消失的时间分别比参考组患者快8天左右、6天左右、2天左右，p<0.05，统计学意义存在。
2.3 两组患者治疗的效果对比
研究组患者治疗有效率比参考组患者高15%左右，p<0.05，组间数据有统计学差异。
3、讨论
老年阴道炎的发病原因包括患者体内雌激素分泌不足、卵巢功能衰退以及生殖道感染等，因此，在临床上进行治疗时，要针对这三种因素进行针对性治疗，即补充雌激素、提高阴道抵抗力以及抑制细菌感染等，以此为依据来选择合适的药物。雌激素软膏里面的硫酸孕酮、硫酸雌酮等成分，可以有效减少分泌物、提高雌激素水平和免疫力，保妇康栓的主要成分莪术油则在消炎抑菌方面有着显著疗效，二者结合用药，能够改善阴道内部的环境，取得理想的治疗效果。
参考文献：
[1]黄爱卿. 结合雌激素乳膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床效果观察[J]. 中国卫生标准管理， 2016， 7（24）：2.
[2]张姝. 保妇康栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2017， 4（5）：2.
[3]王辰. 保妇康栓联合雌激素乳膏治疗老年性阴道炎患者的临床疗效[J]. 现代诊断与治疗， 2020， 31（12）：3.
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