祁书燕
【摘要】农村基层卫生院的护理工作对于保障人民群众的生命健康，提高患者的恢复效率有重要的影响。在本文中将会针对基层卫生院实施护理安全管理对护理质量的影响进行深入研究。目的：探讨基层卫生院进行护理安全管理对护理质量的影响。研究方法：选择2020年农村基层卫生院对于护理过程中的应急处理、护理记录、医院感染、分级护理护理安全等方面的资料。然后再开展为期一年的护理安全管理活动，全面评估基层卫生院的护理情况，开展全面的对比和评估活动结果。2021年基层卫生院在实施了护理安全管理以后护理质量明显比2020年高。最后结论则是基层卫生院实施护理安全管理可以对护理质量产生积极影响和促进作用。
【关键词】基层卫生院;护理质量;护理安全管理;有效策略
医疗质量会受到各种外界因素的影響，如果确保护理安全管理，帮助护理人员提高护理水平，相信会对患者提供更大的帮助。很多农村的基层卫生院人员流动率相对较大，尤其是医护人员更是如此，高素质的医护人员流失严重，整体素养相对较低。因此迫切需要开展护理安全管理工作，切实提高护理质量，优化护理策略，使得护理人员可以承担更大的任务。在本次研究活动中，将会选择2020年与2021年两年间的护理质量情况进行深入分析，探讨护理安全管理的有效性以及对护理质量的影响研究。
一、研究资料与研究方法
研究资料：平常和患者接触最多的便是医护人员，医护人员按照医嘱来对患者进行护理工作。全镇医务干职工70人，我院50人，护理部主要承担了护理安全管理的任务，我院有护理人员12名。护士长1人，护士11人，我院护理部的医护工作者中有本科学历的9人，专科学历的1人，中专学历者2人。全部医护人员中有副高级职称的2人，中级职称9人，初级职称的1人。
研究方法：针对护理人员以及管理者都开展相应的护理安全管理研究工作，寻找护理不安全因素，经调研发现基层卫生院的医护工作者有如下几方面的问题，首先不严格遵照医嘱来开展操作活动，甚至缺乏职业道德，理论知识水平较低，操作技能不熟练，甚至缺少法律意识，对于护理记录没有按照规范的格式，出现有的医护人员对于患者的耐心不足，不能保质保量地完成患者的要求。管理者也存在相应的问题，首先对护理人员的教育和监督不足，不能严格地落实各项监督和保障制度，对于护理团队全体人员的专业培训不足，本单位没有足够的培训器材和培训资料。部分医疗护理服务需要患者和护理人员的紧密配合，但是由于二者之间缺乏理解和支持。导致部分医疗护理服务质量不尽如人意。在这样的背景下我院在2021年开展了护理安全管理探索工作，采取一系列措施来应对问题，提高护理质量。
首先加强法律法规教育，由于医疗服务行业属于高风险行业，护理人员如果稍有疏忽和懈怠就有可能导致医患对立。需要依托法律法规和规章制度来开展医护工作，护理安全和法律有着密切的关系，医院可以定期召开培训管理活动，请医疗专家、法律学者开展授课活动，举办专门的法律知识讲座，对于医疗事故、医院的规章制度、国家颁布的和护理管理有关的文件和政策进行重点讲解，从而全面提高护理人员的法律水平，规范相应的操作，谨遵医嘱落实行为。
其次，还需要进一步加强书写护理规范培训工作，要求护理人员必须真实的记录护理操作的过程，在开展临床治疗时确保真实性和有效性，应当严格按照我国医疗机构病历书写规范以及患者的实际情况，认真、全面、客观的书写护理记录，相关领导要督促全体护理人员按制度执行。
再次，还应当加强和患者之间的沟通交流，确保患者的支持和配合，护理人员应当尊重患者理解患者，在开展护理操作时选择合适的方法，预防随时有可能出现的危险。在发生纠纷时应最大限度的安慰患者，尊重患者，从患者的角度思考问题，尽量避免医疗事故和医疗纠纷。
最后，还应当制定一系列突发事件预案，甚至准备多套预案，就有可能出现的输血输液事故、仪器故障事故、病情变化都应当进行及时的应对，制定有针对性的安全预案。医院需要组织各科室护理人员共同学习，对于突发事件进行及时处理，从而全面提高医护人员的应急应对能力。
二、评价标准
将会按照农村基层卫生院的管理规定和国家制定的护理安全管理相关规定和评价标准来开展评估活动，对于2020年以及2021年的护理管理活动进行评价，对于实施了护理安全管理的护理工作进行重点评价，验证相关活动的有效性。
同时可以采用SP SS20.0软件来开展数据的分析活动，检验技术资料。如果P值小于0.05，则说明差异明显具有意义。
三、结果分析
在2020年没有进行护理安全管理措施实践之前农村基层卫生院护理安全平均分为91.2分，上下浮动为1.2分;基础护理为88.2分，上下浮动为2分;护理记录为91分，上下浮动1.6分;医院感染为91分，上下浮动1.3分;患者满意度为89分，上下浮动0.8分。
而在2021年实施了护理安全管理活动以后，均有显著提高，护理安全平均分为94分，上下浮动1.1分;基础护理为93分，上下浮动2分;护理记录为96.5分，上下浮动1.2分;应急处理为98分上下浮动1.5分，护理记录95分上下浮动1.5分;医院感染94.7分，上下浮动1.8分;患者满意度98分，上下浮动1.5分。由此可知对比差异较为显著，运用护理安全管理措施以后有较好的效果。经对比分析可得知2021年实行了护理安全管理措施以后，护理质量明显提高，差异显著。
结束语
总而言之，越来越多的基层卫生院开始重视护理安全管理活动，提供更加高效的安全服务，制定必要措施，可以能防止患者受到伤害承担不良后果。护理人员承担了更多的任务，提高了操作技能和知识水平。在处理护理风险和护理问题的过程中有了更好的表现。这充分说明在农村基层卫生院开展护理安全管理工作可以进一步提高护理质量，为人民群众送去更加优质的医疗服务。
参考文献
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[2]潘晓萍，护理管理工作中实施全面质量管理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（60）：173-174.
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