护理干预在妇产科预防感染的应用

　　摘 要：目的：探讨妇产科患者围手术期应用护理干预的效果。方法选取2016年10月～2017年10月我院妇产科收治的患者69例作为研究对象，将其分为探析组（n=36）和对比组（n=33），所有患者均接受抗感染治疗以及心理护理、病情观察等常规护理，探析组患者联合应用感染防控护理。结果探析组患者术后总感染率为5.56%，住院时间（4.0±1.1）天，对比组术后7例患者出现感染，总感染率为21.21%，住院时间（7.8±3.4）天，对比两组患者感染率，差异有统计学意义（x2=11.0825，P=0.0286），两组住院时间比较，差异有统计学意义（t=9.7295，P=0.0173）。结论妇产科患者围手术期应用感染防控护理可降低感染发生率并缩短患者病程、住院时间，有助于减轻其经济负担和身心痛苦。
　　关键词：护理干预；妇产科围手术期；预防感染应用效果
　　手术操作属于侵入性操作会对患者身心健康产生不良影响，同时也会加大患者感染发生率，容易引发性功能障碍、排尿困难等病症，严重影响患者预后，因此，为了加快患者机体素质好转，必须采取有效的感染防控措施[1]。此次研究旨在分析在我院妇产科接受手术治疗的患者围手术期应用护理干预所产生的护理效果，做如下报道。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2016年10月～2017年10月我院妇产科收治的患者69例作为研究对象，排除恶性肿瘤患者、听力以及语言障碍患者、全身免疫性疾病患者、先天性凝血功能障碍患者、宫颈恶性病变患者。将其分为探析组（n=36）和对比组（n=33），其中，探析组妇科患者17例，产科患者19例，年龄21～49周岁，平均（30.6±5.7）岁，对比组妇科患者16例，产科患者17例，年龄20～48周岁，平均（30.2±5.5）岁。对比分析两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2方法
　　所有患者均接受抗感染治疗以及心理护理、病情观察等常规护理，探析组患者联合应用感染防控护理，如下：
　　1.2.1健康宣教
　　通过分发宣传册、一对一宣讲等形式深化患者对自身病情的认知，同时纠正其错误观念，耐心解答患者的疑问。主动询问和了解患者的心理状态，及时对其进行心理疏导，缓解其紧张心理，防止其出现剧烈情绪波动，以免对手术治疗效果产生不良影响。必须告知患者手术治疗存在的各种风险，使其提前做好心理准备，积极面对感染等各种不良事件的发生[2]。
　　1.2.2合理应用抗感染药物
　　抗生素滥用在临床上普遍存在，耐药菌株明显增加，对抗感染效果明显下降，因此，必须确保合理应用抗生素。应用前对患者进行皮试，若出现阳性反应或者患者存在抗生素过敏史则不可使用抗生素进行治疗。在应用各类抗感染药物时必须严格遵医嘱，不可擅自更改应用剂量和时间[3]。
　　1.2.3并发症护理干预
　　及早采取有效的并发症防控措施，不但需要进行感染防控，同时还需要根据患者实际病情以及可能出现的其他并发症情况采取相应的并发症防控措施。针刺穴位以及腹部按摩等形式能够降低尿潴留发生率，适当进行床上活动以及下床锻炼可加快肠胃蠕动[4]。
　　1.2.4采取感染防控措施
　　术前积极进行各种原发病治疗，采取贫血纠正措施，应用可吸收缝合线有助于降低外源性感染发生率，及时给予高烧不退患者抗感染治疗，待患者病情好转后及时将导尿管和氧气管拔除以便于及早下地锻炼。
　　1.2.5择期手术者：延迟术前干预时间，在拟定手术时间后，便督导患者做好术前准备，包括阴道的卫生清洁、饮食管理、康复训练等，以改善营养代谢状态，控制生殖道感染，增强自身免疫能力，改善肺功能、运动功能，以利于术后早期康复，多食高营养、富含纤维素的事物，改善肠道功能，必要时口服微生态制剂，以改善肠道菌群条件 [5]。
　　1.3项目评价
　　统计和对比两组患者感染发生情况以及平均住院时间。
　　1.4统计学方法
　　采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　探析组术后2例患者出现感染，总感染率为5.56%，住院时间（4.0±1.1）天，对比组术后7例患者出现感染，总感染率为21.21%，住院时间（7.8±3.4）天，对比两组患者感染率以及住院时间，差异均有统计学意义（P<0.05）。
　　3 讨论
　　妇产科感染引发原因主要包括患者机体素质较差、营养不良等内源性原因以及医源性感染等外源性原因，会加大患者感染发生几率并容易引发排尿、排便困难、子宫内膜炎等并发症，不利于患者身体功能恢复。对患者进行健康宣教、确保合理应用抗感染药物等能够有效抑制感染率，可加快患者预后好转以及改善。此次研究中，探析组术后感染率为5.56%，住院时间为（4.0±1.1）天，对比组术后感染率为21.21%，住院时间为（7.8±3.4）天，差异均有统计学意义（P<0.05）。综上所述，妇产科患者围手术期应用感染防控护理可有效抑制感染发生率，可缩短其住院时间，对于加快其病情好转以及减轻其经济压力可发挥积极作用。
　　参考文献
　　[1]吕晓琳.妇产科围手术期感染的预防与护理干预价值分析[J].大家健康（中旬版），2017，11（10）：224-225.
　　[2]汪白云.护理干预在婦产科围手术期感染预防中的应用[J].河南医学研究，2017，26（19）：3617-3618.
　　[3]赵美涛.护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用[J].养生保健指南，2017，（31）：141.
　　[4]郭天美，左伯军.护理干预在预防妇产科围手术期感染中的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（3）：165-166.
　　[5]狄文，殷霞.多元化妇科手术快速发展背景下围手术期处理的思索[J].中国实用妇科与产科杂志，2014，30（1）：833-835
　　（作者单位：云南省怒江州泸水市洛本卓卫生院）

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