大数据时代下医院档案信息化建设探讨

　　摘 要：在当今大数据时代下，科技信息技术持续创新，信息化发展直接成为社会各领域的主要发展趋势和方向。医院档案信息化建设不但要求其应当充分适应医院本身建设需求，同时要求符合大数据时代发展要求。为此，本文基于大数据时代发展背景，探究医院档案信息化建设路径，进行简要论述以供参考。
　　关键词：大数据；医院档案；信息化；建设
　　1 大数据时代医院档案信息化建设必要性
　　在当今大数据时代下，医院内档案工作信息化建设成为发展主流，结合时代发展性质可知，医院档案信息化建设很有必要。具体体现在以下几个方面：
　　1）能够有效深化我国医疗卫生体制改革，并且在整个改革实施过程当中，能够通过信息化手段的利用来有效促进医院医疗资源的优化配置。在此背景下，要求医院方面应当充分结合当中的信息化建设基础，同时联合相应的业务发展情况，由此来大力促进医院档案的信息化发展水平，这样才能真正给大数据的收集及医疗卫生资源配置提供重要参考和依据。
　　2）紧随医疗卫生事业的持续发展，医院当中所需保存和备份的档案文件数量不断增多，然而采用以往传统纸质档案保存的方式不但占据大量的存储空间，同时也难以保障档案材料本身的完整和安全性，因此也就对数据分析的结果造成了一定的影响。这就要求应当在大数据背景下，要求医院方面必须促使纸质档案逐步转换为数字化档案类型，这样能够有效降低档案保存的成本，在拓展档案保存规模的同时，也能够为档案信息数据分析提供巨大的便利。
　　3）从医院自身发展视角来分析，其内部档案信息化转变也是最终提升内部管理效率的最终选择，借助信息化档案管理平台的建立，不但能够便于信息的查询和修改，同时也能够最终实现对医院业务的监控，整个过程中达成各部门联动效果，最终提升医院医疗卫生水平。
　　2 大数据时代下医院档案信息化建设困境
　　1）医院档案材料收集困难。医院档案信息化建设当中，档案材料的收集非常重要，通常由于医院档案本身特点导致其信息收集异常困难。主要因为此类档案信息较为复杂，并且存在较大的内容范围跨度。比如在档案管理当中，其主要内容就是患者本身信息和医护人员的相关讯息。由于患者和相关医护人员的关系较为密切，因此在实际的档案材料收集当中，要求档案管理人员不但应当结合患者入院后的实际检查情况来录入患者信息、治疗过程信息等，同时还要求应当针对相关负责人员做好档案记录工作。由此可见档案管理本身涉及的部门明显较多，再加上其中一些特殊化病人存在明显的时间跨度，这最终将加剧档案材料收集的难度。并且，除了一些医患信息外，还要求医院应当做好医疗设备的采购、药物种类整理及使用情况报备的管理。一旦整个过程存在文书欠缺的情况，最终将对档案的信息化效果造成影响。
　　2）医院档案信息化管理意识淡薄。主要是由于部分医院在进行内部管理的过程中，过于重视核心业务的发展，进而直接忽视了档案信息材料的管理。特别是其中一些档案材料管理在内容上属于一带而过，因此很容易致使档案信息欠缺，最终将导致给往后的档案信息查询、分析、整合带来明显的困难。主要是因为管理人员并未深刻认识到档案信息管理的重要价值，而档案部门管理人员本身也秉持一种敷衍应付心态，因此档案的录入和整理不够上心。在当前大数据时代背景下，此类不够完整的档案信息不但会直接影响医院医疗卫生工作的进度，同时还将影响数据分析结果的获取，最终降低医院内部效率水平。
　　3）医院档案信息化管理人才匱乏。近几年，我国医院信息化进程持续进行，医院内的档案信息数量及规模持续扩大。为了能够更好的符合大数据时代发展要求，医院在实施档案信息化管理的同时，应当引入更为专业化的工作人员。然而目前的医院内部管理当中，档案管理工作并不受重视，多数医院档案工作人员依然习惯沿用以往传统纸质档案管理模式。此类人员通常缺乏对档案信息价值的正确认识，在档案工作当中明显缺乏细心、耐心，严重影响了档案数据的完整安全性。甚至其中部分人员缺乏信息分析的能力，难以为医院展开可靠的信息分析操作。
　　4）医院并未形成完善信息化管理体制。制度本身是医院实现信息管理规范化的基本保障，当前绝大多数医院内的档案管理制度都是基于纸质档案环境下制定，因此难以充分符合档案信息化的要求。在实际的档案信息化建设当中，通常因为管理人员本身缺乏相应的制度规范，导致其在实践当中容易出错，从而对医疗信息可靠性造成影响。部分医院缺乏对信息管理平台的投入，导致难以有效适应医院业务发展要求，也有一些在信息平台登陆当中缺乏相应的权限管理，因而致使医院档案信息泄露，最终带来信息安全隐患。
　　3 大数据时代下医院档案信息化建设路径
　　1）大力提升档案意识，规范信息化管理细节。大数据时代背景下，档案信息本身属于市场化资源，其对医院的内部管理及持续发展而言，具有重要的参考与指导作用。因此，这就要求医院档案信息化过程当中，档案管理者应当充分认识信息化建设对医院发展的意义，由此来明确档案信息化建设的方向。通过这种方式才能切实提升医院档案信息化管理的意识水平，这就要求医院档案管理人员应当充分结合内部各个科室的档案信息来落实细节管理内容。也即是在高度重视档案信息准确收集的同时，还应当切实保障档案信息本身的准确性。此外，还需保障档案信息的完整性，不管是录入还是保存，都需保全信息全面、完整，这样才能实现档案信息的有效收集，为大数据分析夯实基础。
　　2）增强团队协作，深化档案信息化管理责任。通常医院档案信息化建设并不单纯由某人或某部门来独立完成，更多需要以团队协作的形式来进行合作实现。尤其在当今大数据时代背景下，只有通过不同部门的协同配合，才能最大限度的实现档案信息采集，并最终完善相应的数据分析模型。在医院档案信息化建设当中，责任管理属于非常重要的管理手段，因此这就需要将责任管理深刻落实到具体的部门当中，这样才能切实提升人员参与档案管理的积极性。而从医院发展视角来分析，需交档案信息化建设纳入至日常管理工作当中，并将相应的管理责任深刻落实到个人，这样才能切实不断提升档案管理人员的管理效率。
　　3）注重医院档案信息化管理人才培养。当今大数据时代下，档案数据的分析和收集任务变得越来越繁重，因此在医院档案管理当中，管理人员本身作为参与其中的管理者，其本身专业水平直接影响到档案管理的质量水平。这就要求应当在此基础上充分结合档案信息化建设要求，来强化医院对档案管理人员专业素质的培训，并由此积极引入专业化的数据分析人才，充分结合医院发展需求来面向医院档案管理部门提出最新要求，具体通过不断拓展管理功能来提升实际的管理效果。此外，还需高度注重工作人员本身职业道德建设，积极完善工作态度，最终切实提升工作责任感。
　　4）强化信息化档案管理系统平台建设。当前多数医院内档案管理工作开展所涉及的信息范围及规模明显较大，因此在实施档案管理时要求应当采取最新的信息技术，这样由此切实保障其功能真正符合医院档案管理的基础要求。在实际的档案信息化平台建设当中，要求医院应当在此基础上制定出科学严谨的信息化档案管理系统，整个过程应当始终坚持互联网发展为核心，由此将医院内部管理各环节纳入至系统平台当中，并在此基础上严格依照相应的制度实施档案信息编写和分类；同时还需做好日常维护，可通过细化档案信息化管理的方式来进行档案材料的维护与整理，这样才能最终保障档案管理时效，最终提升医院内部运行效率。
　　参考文献
　　[1]王明香.大数据时代对医院档案信息化建设的思考[J].办公室业务，2018（08）：87.
　　[2]闫向前，卢海波.论大数据时代医院档案信息化建设[J].兰台内外，2017（03）：29.

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