肌肉中淋巴结的病理变化在检疫中的应用

　　1 充血
　　淋巴结充血是检验过程中常见的病理表现，通常切面湿润潮红，按压时有淋巴结和混合血液形成的渗出物渗出，触摸轻微发硬，但没有起伏感，微显膨胀；淋巴结边缘部分红色变淡，中间色泽较深，仔细观察，布满了血丝和血纹；由于膨胀造成淋巴结被膜稍显紧张，实质部分充血浑浊。镜检：网状纤维变大，淋巴窦紧张。此类病理表现常见于炎症初期、宰杀过程中方法不当和酷暑天气。
　　2 水肿
　　淋巴结水肿通常表现体积增大，被膜紧张。剖开淋巴结切面湿润，富有光泽，呈深红色；还有的切面苍白湿润，质地松软，并流出大量的淋巴液；病理状态严重的情况下呈现黑红色，切面隆起，有渗出物的渗出，表现程度不一的肿胀。寻找病因：切面苍白湿润的淋巴结，常见于多种慢性传染疾病、外伤和长途驱赶；切面深红，常见于瘀血性心脏病、中毒性疾病；切面黑红，常见于猪肠毒血症、急性传染病如猪瘟、猪肺疫；周围出现胶样浸润，淋巴结肿大2～3倍，切面流出黄色或红色液体，常见于炭疽；马属动物的心力衰竭和马血斑病，淋巴结肿大不明显，但镜检可见有溢血点。剖检时，水肿对于确定疾病的性质起着重要作用。
　　3 出血性炎
　　淋巴结的出血性炎多半是浆液性炎发展而来。基本的病理变化是淋巴结肿大、被膜紧张、呈暗红色或黑红色、质地柔软、切面湿润、隆起、多汁，有时呈现大理石样花纹。镜检：除一般的炎症外，淋巴组织明显有充血出血变化，淋巴窦内聚集着大量的红细胞。常见于炭疽、出血性败血症、猪瘟、丹毒、肺疫和部分出血性传染病。淋巴结出现大理石样花纹是猪瘟的典型特征。屠宰过程中，麻电、刀伤也会引起淋巴结出血，但引类出血为鲜红色。不能于病理状态下的出血混淆。
　　4 坏死性炎
　　淋巴结的坏死性炎多半是由出血性炎发展而来，通常肿大、质地柔软或者相反变硬，切面湿润或干燥，严重的呈砖红色，其中散在一个或者数个灰黄色、灰黑色、紫红色斑或巢状坏死灶。镜检：淋巴结内实质部分或大部分坏死，组织结构破坏，生发中心明显，网状纤维肿胀增生，淋巴窦扩张，出血或水肿变化明显。常见于猪弓形虫病，若出现砖红色是炭疽病的典型特征。
　　5 化脓性炎
　　淋巴结的化脓性炎，部分是由坏死性炎继发感染而来，由于淋巴结液中有大量的淋巴结细胞渗出，伴发有组织溶解的过程。其病理变化：淋巴结肿大、质地柔软、切面有大小不等的黄色或白色脓肿，这些脓灶主要是化脓菌、结核菌、杆菌、链球菌、葡萄球菌引起，触及呈面团样，挤压流出脓汁，严重的整个淋巴结形成一个脓包。这些常见于化脓创、结核病、炭疽病、猪链球病、马腺病等。
　　6 色素沉积
　　淋巴结的色素沉积也是屠宰过程中常见的病理现象，恶劣环境下生长的动物，其色素沉积较重，例如煤矿地区的散养猪，粉类和炭未吸收于组织进入淋巴系统，呈现淋巴结肿大、质地较硬、色泽灰暗、切面有不均匀的灰褐色小块，严重的淋巴结出现黑褐色。镜检：粉尘集中沉积在淋巴窦内，严重阻塞淋巴小管，造成萎缩或增生。也有色素沉积是老年性家畜内分泌紊乱，过量吸收黑色素所致。镜检：淋巴结结构破坏，组织萎缩或者肿大，淋巴结窦内有大量的黑色素或者黑色素瘤。
　　7 黄疸
　　淋巴结黄疸虽然也导致了淋巴结构的颜色发生变化，但不同于黑色素沉积，是在某些代谢、中毒和传染过程中，由于胆色素排泄发生障碍，胆色素部分随着血液流进入淋巴管内，造成淋巴结肿大、黄染。其病理表现：淋巴结肿大，被膜紧张，表面明显呈黄色或灰黄色，切面表面湿润多汁，挤压有黄色液体流出。镜检：淋巴窦内含有大量的黄色素，皮质和髓质呈弥漫性黄染。此病理表现常见于钩端螺旋体病、猪的黄疸病、肝片吸虫病、蛔虫病。
　　8 气肿
　　淋巴结气肿是在屠宰检疫中常发的一种病变。眼观淋巴结肿大象气球，被膜十分紧张，有一种碰之而破的感觉，切开发现里面流满气泡，切面灰色或灰黄，严重的有出血现象，手触有捻发音，纤维素黏连，质地柔软有弹性。此种病理表现只有发生在肺门淋巴结的肠系膜淋巴结，有着其特殊的病理位置。镜检发现气泡主要存在淋巴结或巨噬细胞内。此类病理变化常见于猪肺气肿、牛乳腺炎、某些中毒性传染病，如亚硝酸盐中毒，氰化物中毒、弓形体病等也可见到此类病理变化。
　　9 慢性增生皮炎
　　淋巴结的慢性增生性炎是淋巴结构内的细胞显著增生，严重的可发现大量的结缔组织。其分为慢性细胞增生性淋巴结炎和纤维性淋巴结肿大，质地坚实、切面呈灰白色濕润而富有光泽，手触松软，切面性起或凹陷、多汁，表面有很多灰白色脑髓样物质，结构模糊。纤维性淋巴炎其病理变化：眼观体积缩小、质地变硬、切面有增生的结缔组织，淋巴结内同样结构模糊。镜检：发现淋巴结构内淋巴细胞大量增生，髓质部有大量的浆细胞和淋巴细胞群，被膜小梁和血管外膜的结缔组织增生，网状纤维胶原化。此病理表现常见于结核病、布氏杆菌病等一些慢性疾病。
　　10 急性变质性炎
　　淋巴结急性变质性炎多数没有慢性经过，也称急性增生性炎。病理表现为淋巴结肿大、松软、切面隆起呈褐红色或灰白色，表面有浑浊的颗粒状、刀能刮下的粥样黏液，有时能见到一些坏死灶，也有大量的细胞增生现象。很多病理过程中后期转化为脓肿，成为化脓性炎灶。此病现表现常见于猪副伤寒、马鼻疽、放线菌病等一些急性传染病。
　　11 肿瘤
　　淋巴结肿瘤分为原发性和转移性两种，常常伴有其他组织器官的肿瘤现象，如脾脏、肾脏有增大增生症状。其病理变化：眼观淋巴结肿大、但与临近的组织不发生黏连、质地坚实或者松软、切面均质、呈灰白色、个别呈粉红色、有油亮感，严重的出现液化。镜检观察：皮质和随质界限不清，病变的淋巴细胞有异常增生现象。此病理表现常见于猪、马的淋巴肉瘤、浆细胞瘤和白血病。
　　（作者单位：464200河南省信阳市罗山县动物卫生监督所）

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