心血管病患者下肢浮肿怎样治疗

　　《老友》专家门诊：
　　我今年83岁，患高血压、心脏病10多年。我一直在服用厄贝沙坦、银杏叶滴丸、硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、倍他乐克、曲美他嗪，病情较为稳定。彩超检查：心脏左房增大，左室舒张功能减退。颈动脉造影检查：血流量为三级。我最近几天突然出现双脚水肿，且比较严重。请问：我出现下肢浮肿症状应如何治疗？
　　崇仁县余××
　　余××同志：
　　来信已细阅，知你患有高血压、心脏病，在服药治疗，目前病情稳定。建议你坚持服药，无特殊反应不要轻易停药。信中提到，医院检查显示你有左心房增大、左心室舒张功能减退。由于高血压、冠心病本身就可能导致这些改变，故不必过于担心。
　　值得重视的是你目前患有下肢浮肿。这应联想到你是否有心功能衰减。建议你饮食宜低盐。用药方面，可先服双氢克尿噻（每天1片，25mg）和安體舒通（每天1片），每天早间一次服完，连服3天，看能否消肿再考虑停药或再减半剂量服两天，如无效，下肢浮肿不消，则应到医院进一步检查。
　　引起脚肿的原因较多且复杂。2017年《老友》第9期第56页姚晓璐主任发表了一篇文章——《老年人脚肿不可忽视》，你可细阅参考。建议你到当地医院内科就诊检查血浆蛋白水平和心肾功能等，医生会结合你的具体情况进一步分析而后对症治疗。
　　教授主任医师罗发瑞

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