肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较
【中图分类号】R493.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)03--02
我们通常所说的肝硬化,指的是人体肝组织在受到不利因素的影响下,正常组织受到了破坏,导致了假小叶、再生结节、弥漫性纤维化等情况的出现。本文随机选取于我院接受治疗的16例肝炎后肝硬化患者与16例酒精性肝硬化患者,针对这两组患者的临床特征进行了比较,期望能够提供一定的理论基础为未来的治疗中,现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年6月~2014年6月接受治疗的肝炎后肝硬化患者(A组)与酒精性肝硬化患者(B组)进行研究,各16例。在确保肝炎后肝硬化患者经过影像学检查与HCV、HBV抗原抗体标记确诊后,都被诊断为肝硬化,且将除了肝炎后肝硬化以外的其他类型肝硬化排除,肝炎后肝硬化患者有肝功能减退与门脉高压两种临床表现。酒精性肝硬化患者经过诊断与影像学检查,均被确诊,排除除酒精性肝硬化以外的其他类型肝硬化,酒精性肝硬化患者有肝功能减退与门脉高压两种临床表现。
1.2 方法
1.2.1 一般情况 针对患者的一般情况进行记录与调查,其主要包括两组患者的性别情况、年龄情况、病程情况等。
1.2.2 临床症状和体征 对患者的临床症状与体征进行记录与调查,如无力、肝病面容、腹部肿胀、食欲不振、脾大、黄疸、肝区有痛感、水肿、流鼻血、肝掌、牙龈渗血、蜘蛛痣、腹水、食管胃底静脉曲张等。
1.2.3 并发症发生情况 针对两组患者的并发症发生情况进行记录与调查,在本次研究中主要是以下四种并发症:原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血。
1.3 統计学处理 采用SPSS21.0统计软件进行统计分析,计数资料比较采用检验,计量资料比较采用t检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 基础资料比较 两组患者在性别方面,均男性患者较多,其中A组患者与B组患者男性患者分别占62.50%(10/16)与87.50%(14/16),差异具有统计学意义(t=4.561,P<0.05)。两组患者在年龄方面,A组患者年龄为(58.6±7.6)岁,B组患者年龄为(52.7±5.5)岁,差异具有统计学意义(t=3.685,P<0.05);两组患者在病程方面,A组为(6.8±3.5)年,B组为(6.1±2.7)年,差异无统计学意义(t=1.265,P>0.05)。
2.2 临床症状和体征比较
本次研究中主要针对两组患者的肝掌、男性乳房发育、蜘蛛痣、肝大、脾大、腹水、黄疸的发生率进行了比较,下见表1。
2.3 并发症比较
本次研究中主要针对两组患者的肝肾综合征、原发性肝癌、上消化道出血、肝性脑病四种并发症发生率方面进行了比较,下见表2。
3 讨论
在本次研究中,我们发现B组的男性患者所占比重较大,这是因为我国饮酒者主要为男性所导致的,所以要对于患者的饮酒方面加以控制,做好酒精性肝硬化的防治措施。
B组患者在肝掌、男性乳房发育、肝大、蜘蛛痣发生率方面要明显大于A组,这是因为酒精会影响患者的雌雄激素难以保持正常水平[1]。
肝硬化患者的并发症中,主要是肝性脑病最为危险,致死率较高,而上消化道则是并发症中发生率最高的,在本次研究中,两组患者在这两大并发症方面,发生率无明显差异[2]。而并发症中原发性肝癌中,A组发生率要大于B组,所以得出结论,A组有着较大的肝癌发生率,所以要做好肝炎的知识宣传,做好预后工作。要对肝硬化患者到晚期后,要防止患者感染,减轻患者出现肝性脑病的几率,对有上消化道出血症状的患者及时加以检查。做好防治工作。
综上所述,对于肝炎后肝硬化,要做好抗病毒工作,尽可能的将肝炎病毒加以灭杀或减少,防止患者的肝硬化、肝癌转化状况的出现。而对于酒精性肝硬化,要做好患者的戒酒宣传工作,相比于肝炎后肝硬化患者,酒精性肝硬化患者有着较好的预后效果。这就要求我们要注重戒酒方面的宣传工作,将酒精性肝硬化发生率尽可能的控制并减少。
参考文献
王辉.肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(24):179-180.
王晓丽.肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治[J].中国现代药物应用,2015,9(08):19-20.
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