推拿治疗新生儿黄疸41例临床观察

时间:2022-03-13 09:43:22 公文范文 来源:网友投稿
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  摘要:目的 观察中医推拿治疗新生儿黄疸的临床效果。方法 选择80例新生儿黄疸患儿,按照随机方法均分为对照组40例和观察组40例,对照组患儿实施常规治疗,观察组患儿在对照组基础上加用推拿治疗。比较临床疗效。结果 治疗后观察组患儿的血清胆红素水平优于对照组,同时观察组患儿的恢复时间较快;观察组患儿的治疗有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 推拿治疗新生儿黄疸的临床观察发现,其相比单纯的常规治疗而言,能够帮助患儿及时恢复,提高临床治疗效果,因此值得临床借鉴。
  关键词:推拿;新生儿黄疸;临床效果
  中图分类号:R722.17 文献标志码:B 文章编号:1007-2349(2018)02-0062-02
  新生儿黄疸属于儿科临床的常见疾病,生理性黄疸病情发生一般在半个月左右自行消退,故发生不会对患儿产生严重影响,但是病理性黄疸则需要及时实施干预,否则持续未消退,则可能威胁患儿健康乃至生命安全[1]。故黄疸发生后应该按照患儿的实际情况及时对患儿实施相应治疗,笔者采用推拿方法治疗新生儿黄疸,取得一定效果,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 80例新生儿黄疸患儿,为本院2015年1月—2017年3月间收治,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组:胎龄在39.5周到41.0周之间,平均胎龄为(38.56±2.12)周,患儿的血清总胆红素水平均值为(287.23±23.05)umol/L;观察组:胎龄在35.0~41.0周之间,平均胎龄为(38.61±2.05)周,患儿的血清总胆红素水平均值(286.14±23.01)umol/L。2组一般资料比较无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 纳入与排除标准 纳入标准:符合《实用儿科学》[2]中关于新生儿黄疸的相关诊断标准,患儿的临床症状和实验室检查均符合黄疸特征,患儿家属知晓本次研究概况且同意参加研究。排除:合并先天性疾病患儿,排除合并感染的患儿,排除已经接受其它治疗方案的患儿。
  1.3 方法 对照组:实施常规治疗,即给予患儿营养支持,同时纠正其水电解质平衡,给予患儿相应的保温措施和蓝光照射治疗等。观察组:在对照组基础上对患儿实施推拿干预。根据患儿临床症状分型分为阳黄、阴黄两个证型[3],并按照分型对患者进行治疗。阳黄:揉小天心5 min,清板門5 min,补肾水5 min,清天河水1 min,揉二人上马5 min。加减:热重者,分阴2 min,逆运内八卦3 min;小便少者加清小肠3 min。阴黄:补脾土7 min,上三关3 min,补肾水5 min,外劳宫3 min,分阳3 min。寒重者加一窝风3 min。
  2组均连续对患儿实施5 d的治疗,并密切观察患儿情况。
  1.4 观察指标 ①治疗5天后,对患儿的血清胆红素水平进行观察,统计2组治疗前后血清胆红素水平并进行比较;②以102.6(umol/L)(正常值)为血清胆红素水平的参考值,统计患儿下降至正常水平所用时间(本次所接收患者均在研究期限内恢复正常);③观察患儿治疗的总有效率。
  1.5 疗效评价 参照《中医病症诊断疗效标准》[4]:治疗后患儿血清胆红素水平水平无改善,同时黄疸症状无缓解则为无效;治疗后患儿的血清胆红素水平水平下降明显,但尚未恢复至正常值,患儿黄疸有消退迹象则为有效;治疗后患儿血清胆红素水平水平恢复正常,患儿的黄疸消失则为显效。
  1.6 统计学分析 采用SPSS21.0软件数据处理,计量资料用(x±s)表示,并用t检验,用n表示计数资料,用%统计计数资料,用检验计数资料,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 2组血清胆红素水平恢复时间比较 见下表1。
  2.2 2组临床有效率比较 见下表2。
  3 讨论
  中医认为,病情发生属于“胎黄”范畴,同时将病发原因解释为,新生儿的身体机能尚未完全发育成熟,此时在出生后受到湿热外邪的影响,使其水湿内停,进而痰蕴于肝胆,造成患儿的肝胆疏泻异常,最终以皮肤病变的形式发病[5]。因此对患儿实施常规的治疗后,观察组患儿则同时进行推拿干预,能够帮助患儿得到有效恢复,因为针对患儿进行推拿干预的过程中,小儿的生理特点脾常不足,取推脾经、揉小天心、补肾水、清板门推上三关为主,调整患儿脏器功能,进而扶正固本,促进患儿的免疫力得到提高,继而随着患儿的肠胃代谢逐渐将血清胆红素排出体外,有效缓解患儿症状[6]。
  本次治疗后观察组患儿的血清胆红素水平优于对照组,同时观察组患儿的恢复时间较快;观察组患儿的治疗有效率为95.0%,优于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明在相同基础上对患儿实施分组治疗,观察组所用方法能够帮助患儿及时恢复。
  综上所述,在常规治疗基础上加用推拿治疗新生儿黄疸可提高临床治疗效果,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]沙洁.穴位推拿联合中药外洗治疗母乳性黄疸患儿的临床效果[J].医疗装备,2017,30(5):128.
  [2]诸福棠,吴瑞平,胡亚美,实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,1985.
  [3]哈斯叶提·艾麦提.新生儿黄疸中医推拿治疗后效果[J].中国保健营养,2017,27(7):30.
  [4]易频,童建明,陈永红.陈子白黄洗剂联合穴位按摩对新生儿黄疸临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(9):38-39.
  [5]刘兰.加味茵陈蒿汤联合小儿推拿治疗新生儿黄疸的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(15):2981-2984.
  [6]宋晓,许娟,郭竹兰.推拿配合食疗治疗新生儿黄疸[J].中国民间疗法,2012,20(9):80.

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