咽痒咳嗽煎桑叶杏仁
我一个月前受凉后出现阵发性干咳、咽痒、痰少而黏的症状。一位中医朋友说是喉源性咳嗽，给推荐一方：取桑叶、浙贝母各15克，杏仁、款冬花、苏子各10克，沙参18克，桑白皮20克，紫菀、前胡、白前各12克，薄荷（后下）、生甘草各6克，用水煎服，每日1剂，分早晚两次服用。连服7剂后，症状都消失了。
浙江 陈女士
点评：
喉源性咳嗽属中医“咳嗽”“喉痹”范畴，病因病机多为风燥伤肺、肺失清润，肺气上逆与痰结于咽喉，治疗上应疏风清肺、润燥止咳、利咽生津。
方中，桑叶可疏风清肺润燥；杏仁味苦，能祛痰止咳、平喘，现代药理研究发现，杏仁中主要成分苦杏仁苷可抑制支气管平滑肌细胞增殖，起到止咳作用；浙贝母具有清热散结、化痰止咳的功效，其含有的浙贝甲素、浙贝乙素具有镇咳、松弛气管平滑肌的作用；沙参可养阴润燥生津；桑白皮泻肺化痰，降逆止咳；紫菀偏于宣肺化痰而止咳，款冬花偏于温肺化痰而止咳，二药合用，作用增强；前胡、白前降肺气以祛痰止咳；苏子降气、消痰、平喘，其中的苏子油有明显的镇咳与平喘作用；薄荷疏风止痒、清利咽喉；生甘草润肺止咳，调和药性。诸药合用，具有疏风清肺、润燥止咳、利咽生津的功效。
需要注意的是，服药期间，患者应忌烟戒酒，避免风寒侵袭，忌食腥、辣、易发的食物。
山东莱州市慢性病防治院
主治医师 郭旭光
桑白皮茯苓茶降血脂
因工作压力大、应酬多，近两年我胖了不少，体检查出了血脂异常。朋友告诉我一个方子可以降血脂：以桑白皮、茯苓、荷叶、生山楂、泽泻、决明子各5克，煎茶饮。
北京 汪先生
点评：
中医认为，血脂异常病因主要包括几点：脾主运化，饮食不节损伤脾胃，脾之清气不能化浊，致使痰浊阻塞血脉而发病；肝主疏泄，情志不畅、肝气郁结，致使痰湿内阻而发病；肾主水，先天禀赋不足，或年老肾精亏虚，津液代谢失调，膏脂转运障碍而发病。血脂异常的根本为肝脾肾三脏虚弱，表现为痰浊、淤血内生等。因此，治疗应从调理脾肝肾入手。
本方以桑白皮、茯苓、荷叶、生山楂、泽泻、决明子各5克，煎茶饮。桑白皮泻肺平喘、利水消肿，水道通畅，则津液无停聚，形不成血淤。茯苓健脾化湿，脾为气血生化之源，脾运正常，膏脂才能发挥濡养的作用。荷叶清热利湿，降血脂、胆固醇，帮助減肥；生山楂祛痰化淤、降脂。这两味药在改善脏腑功能的同时，还直接减少人体对脂肪的吸收，从而降低血脂。泽泻淡渗利湿、泻肾浊，肾主水液，纳气，气机运行有赖于肾脏的温煦与蒸腾气化。决明子清肝明目，通便，通利腑气，气机调畅有利于肝脏运行。
血脂异常是导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肥胖、脂肪肝等病症的重要因素，要积极防治，改善生活习惯。饭菜宜清淡，多吃杂粮和绿叶蔬菜、瓜果，少吃动物内脏、动物脂肪及甜食；戒烟戒酒；保持心情愉悦；坚持体育锻炼，如散步、慢跑、做健身操等。
中国中医科学院
医学实验中心副研究员 代金刚
慢性鼻炎，熏蒸苍耳子辛夷
我受慢性鼻炎困扰多年，多方治疗未愈，非常苦恼。最近天气变冷，鼻炎又犯了，朋友给我推荐一方：取辛夷、苍耳子、细辛、薄荷各15克，玄参20克，甘草10克，加水500毫升，煎沸后，熏蒸鼻腔至药液变凉。我照方使用5剂后，感觉鼻塞、流涕症状明显减轻。
安徽 卢先生
点评：
慢性鼻炎为临床常见病、多发病。患者常伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀或增厚等症状。本病在中医中，属于“鼻窒”范畴，发病关键在于肺、脾气虚。肺气虚弱，则易受外邪，反复感受风邪就会导致风邪恋肺，上扰鼻窍，使鼻塞不畅；或脾胃素虚，气血运行不畅，复感外邪，就会使气血凝滞，鼻塞流涕，形成慢性鼻炎。
方中，苍耳子、辛夷二味药入肺经，都擅长通鼻窍、散风寒，前药对金黄色葡萄球菌有抑菌作用，后药有收敛鼻黏膜的功效，对急性鼻炎、肥厚性鼻炎、下鼻甲肥大、过敏性鼻炎等疗效显著，为主药。《本草纲目》中说：“辛夷之辛温，走气而入肺，能助胃中清阳上行，所以能温中，去面目鼻之病”。《本草求真》中说：“辛夷花辛温气浮，功专入肺，解散风热，治风热移脑，鼻多浊涕，风寒客于脑之鼻塞头痛及目眩齿痛，九窍不利等”。细辛助其开窍止痛之功；薄荷味辛开窍，芳香化浊；玄参清热凉血、解毒养阴；甘草一可解毒，二可调和诸药，具有抗菌消炎、消肿、止痛、收敛黏膜及降低渗透性等作用。诸药合用，可以疏风散寒、行气通络、消炎通窍，对慢性鼻炎有较好的疗效。
山东莱州市慢性病防治院
主治医师 郭旭光
