临床护理路径在基层医院糖尿病患者中的应用

　　【摘要】目的 探讨临床护理路径在基层医院糖尿病患者中的应用效果。方法 取2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径模式护理，比较两组患者护理后住院天数、护理不良事件发生情况及患者的满意度。结果 观察组医嘱执行不严格、用药不规范、胰岛素注射不当、康复运动不合理等护理不良事件发生率为5%，显著低于对照组的28.33%（P<0.05）；观察组平均住院天数为（8.69±1.53）d，显著少于对照组的（12.72±2.08）d（P<0.05）；观察组对护理的总体满意率为98.33%，显著高于对照组的86.67%（P<0.05）。结论 基层医院采用临床护理路径模式对糖尿病患者进行护理，可有效降低护理中的不良事件发生率，缩短住院时间，提高患者的满意度，值得推广应用。
　　【关键词】临床护理路径；基层医院；糖尿病；护理不良事件；满意度
　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..01
　　糖尿病是臨床上常见的全身性代谢性疾病，无法进行有效根治，仅可通过科学的治疗和护理控制病情，以改善患者的生活质量。研究发现，合理的护理措施可有效降低护理中的不良事件发生率，缩短住院时间，减轻患者的经济负担。研究表明：将临床护理路径用于基层医院糖尿病患者中有助于降低护理不良事件发生率，提高护理质量，但是该护理方案在我院效果尚未得到证实。本课题以2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例作为研究对象，探讨临床护理路径在基层医院糖尿病患者中的应用效果，报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料
　　选择2016年12月～2017年12月我院收治的糖尿病患者120例作为研究对象，采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组60例。对照组男33例，女27例；年龄37-78岁，平均（56.27±3.68）岁。对照组男32例，女28例；年龄35-78岁，平均（56.32±3.75）岁。入选患者均确诊为糖尿病，排除合并严重并发症者、严重心肝肾功能异常者及认知功能障碍者。
　　1.2 方法
　　对照组根据医嘱实施糖尿病常规护理，观察组采用临床护理路径模式进行护理：建立临床护理路径管理小组，对组员进行疾病知识和相关护理知识的培训，提高护理人员的护理能力。患者入院后，针对患者个人情况制定相应的临床护理路径表，具体护理内容包括入院接待、健康教育、心理护理、饮食护理、基础护理、医嘱执行、康复锻炼、出院指导等，以时间为横轴，护理内容为纵轴，严格按照表格制定的流程进行护理，完成相应的护理内容后在表格上做好标记。
　　1.3 统计学方法
　　采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　观察组医嘱执行不严格、用药不规范、胰岛素注射不当、康复运动不合理等护理不良事件发生率为5%（3/60），显著低于对照组的28.33%（17/60）（P<0.05）；观察组平均住院天数为（8.69±1.53）d，显著少于对照组的（12.72±2.08）d（P<0.05）；观察组对护理的总体满意率为98.33%（59/60），显著高于对照组的86.67%（52/60）（P<0.05）。
　　3 讨 论
　　糖尿病主要是在药物或胰岛素治疗的基础上通过运动和饮食治疗来控制病情，以对疾病进行综合防控。但是在临床治疗的过程中，由于护理不规范导致医嘱执行不严格、用药不规范、胰岛素注射不当、康复运动不合理等不良事件时有发生，影响治疗效果。临床护理路径是一种为特地疾病和人群制定的标准化护理服务模式，可以监控护理的每个步骤，使整个护理流程更规范，从而避免了护理过程中不良事件发生率，提高了治疗效果，缩短了患者的恢复时间。本研究中，观察组医嘱执行不严格、用药不规范、胰岛素注射不当、康复运动不合理等护理不良事件发生率为5%，显著低于对照组的28.33%（P<0.05）；观察组平均住院天数为（8.69±1.53）d，显著少于对照组的（12.72±2.08）d（P<0.05）；观察组对护理的总体满意率为98.33%，显著高于对照组的86.67%（P<0.05）。
　　综上所述，基层医院采用临床护理路径模式对糖尿病患者进行护理，可有效降低护理中的不良事件发生率，缩短住院时间，提高患者的满意度，值得推广应用。
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