缬沙坦氨氯地平片在社区高血压患者中的应用及安全性研究

　　【摘要】目的 探讨缬沙坦氨氯地平片在社区高血压患者中的临床效果及安全性。方法 选择2015年6月～2017年12月入院治疗的社区高血压患者100例，随机数字法分为对照组50例和观察组50例。对照组采用缬沙坦治疗，观察组采用缬沙坦氨氯地平片治疗，连续治疗8周，治疗后对两组治疗效果进行评估，比较两组临床疗效及药物安全性。结果 观察组治疗后8周收缩压、舒张压，均低于对照组。观察组治疗后8周不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 将缬沙坦氨氯地平片用于社区高血压患者中有助于改善患者血压水平，药物安全性较高，值得推广应用。
　　【关键词】缬沙坦氨氯地平片；社区高血压；血压水平；药物安全性
　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.6..01
　　高血压是以体循环动脉血压（收缩压/或舒张压）增高为主要特征的综合疾病，发病后部分患者常伴有心、肝、肾等器官功能或器质性损害。文献报道显示：高血压属于是一种慢性疾病，也是心脑血管疾病的主要危险因素。因此，加强社区高血压患者早期治疗对改善患者预后具有重要的意义。研究表明：将缬沙坦氨氯地平片用于社区高血压患者中有助于改善患者血压水平，药物安全性较高，但是该方案在我院效果尚未得到验证。本文将以2015年6月～2017年12月入院治疗的社区高血压患者100例，探讨缬沙坦氨氯地平片在社区高血压患者中的临床效果及安全性，报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择2015年6月～2017年12月入院治疗的社区高血压患者100例，随机数字法分为对照组和观察组。对照组50例，男32例，女18例，年龄38～73岁，平均（56.74±5.44）岁，病程1～10年，平均（4.53±0.31）年。高血压分级：1级38例，2级12例。观察组50例，男29例，女21例，年龄39～75岁，平均（55.90±5.39）岁，病程1～12年，平均（4.81±0.35）年。高血压分级：1级35例，2级15例。本课题得到医院伦理委员会同意，两组性别、年龄、病程及高血压分级比较差异无统计学意义。
　　1.2 方法
　　两组均停止使用其他降压药物，正确指导患者给予低盐饮食，加强患者自我心理调整、运动锻炼。对照组：采用缬沙坦治疗。每次口服80 mg缬沙坦（永信药品工业（昆山）有限公司，国药准字H20030035），每天1次，每晚顿服，连续服用8周（1个疗程）；观察组：采用缬沙坦氨氯地平片治疗。每次口服1片缬沙坦氨氯地平片（Novartis Pharma Schweiz AG，Switzerland，进口药品注册证号H20150310每片含缬沙坦80mg，氨氯地平5mg），每天1次，连续服用8周（1个疗程）。
　　1.3 观察指标
　　（1）血压水平。记录并统计两组治疗前、治疗后收缩压、舒张压水平；（2）安全性。记录并统计两组治疗后恶心呕吐、腹泻、肝肾功能异常发生率。
　　1.4 统计学方法
　　采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结 果
　　观察组治疗前收缩压（153.41±10.53）mmHg、舒张压（97.48±8.41）mmHg，与对照组（收缩压（155.69±11.09）mmHg、舒张压（97.51±8.44）mmHg）差异无统计学意义（P>0.05）；观察组治疗后8周收缩压（124.35±8.51）mmHg、舒张压（83.42±7.41）mmHg，均低于对照组（收缩压（136.98±10.85）mmHg、舒张压（93.2±8.64）mmHg）（P<0.05）。观察组治疗后8周不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。
　　3 讨 论
　　近年来，缬沙坦氨氯地平片在社区高血压患者中得到应用，且效果理想。本研究中，观察组治疗后8周收缩压、舒张压，均低于对照组。观察组治疗后8周不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。提示：缬沙坦氨氯地平片用于社区高血压患者中有助于控制患者血压，药物安全性较高。缬沙坦氨氯地平片属于是一种混合制剂，药物由缬沙坦、氨氯地平片组成。氨氯地平片属于是长效Ca2+拮抗药，具有選择Ca2+跨膜进入心肌细胞及平滑肌细胞功能，能持续有效的扩张外周血管，直接作用于血管平滑肌，降低血压阻力，从而实现降压效果；缬沙坦则能与AngII受体特异性结合，阻滞内、外源性刺激因子对于血管紧张素II受体特异性结合，能刺激血管紧张素II受体，并且药物作用持久，能有效的拮抗AngII引起的血管收缩，实现降压目的。临床上，将缬沙坦氨氯地平片用于社区高血压患者中有助于改善患者血压水平，并且药物合剂安全性较高。
　　综上所述，将缬沙坦氨氯地平片用于社区高血压患者中有助于改善患者血压水平，药物安全性较高，值得推广应用。
　　参考文献
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